白血病患者的白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数会有异常变化。白细胞总数可升高、降低或正常，不同年龄正常范围有差异；急性白血病中性粒细胞常减少，慢性粒细胞白血病早期中性粒细胞常增多，急性淋巴细胞白血病淋巴细胞比例常增高，慢性淋巴细胞白血病患者淋巴细胞显著增多；白血病患者常出现贫血，表现为红细胞计数减少和血红蛋白浓度降低，不同年龄贫血判断标准不同；白血病患者血小板计数常减少，会致出血倾向，不同年龄血小板正常参考值相同，儿童白血病治疗中血小板计数变化需更谨慎监测。
中性粒细胞：在急性白血病中，中性粒细胞常减少，这是因为白血病细胞抑制了正常造血干细胞的功能，导致中性粒细胞生成减少；而慢性粒细胞白血病早期，中性粒细胞常增多。中性粒细胞的功能主要是参与机体的防御反应，其数量变化反映了骨髓造血的状态以及白血病细胞对正常造血的影响程度。
淋巴细胞：急性淋巴细胞白血病时，淋巴细胞比例常增高；慢性淋巴细胞白血病患者淋巴细胞显著增多，可达40×10/L以上，且以成熟淋巴细胞为主。淋巴细胞在免疫应答中起重要作用，白血病时淋巴细胞的数量及形态异常会影响机体的免疫功能，不同年龄的白血病患者淋巴细胞的正常参考值不同，成人淋巴细胞正常参考值为（0.8~4）×10/L，儿童相对稍高，约为（1~9）×10/L，对于儿童白血病患者，淋巴细胞的异常变化需要结合年龄等因素综合判断。
红细胞计数、血红蛋白浓度及血小板计数
红细胞计数和血红蛋白浓度：白血病患者常出现贫血，表现为红细胞计数减少和血红蛋白浓度降低。这是由于白血病细胞浸润骨髓，抑制了正常红细胞的生成，同时可能存在无效造血及溶血等情况。不同年龄阶段贫血的判断标准有所不同，儿童6个月至6岁血红蛋白低于110g/L、6~14岁低于120g/L可诊断为贫血，成人男性低于130g/L、女性低于120g/L为贫血。对于儿童白血病患者，贫血可能会影响其生长发育，需要关注贫血程度并采取相应措施。
血小板计数：白血病患者血小板计数常减少，可低于50×10/L，严重时可低于10×10/L。血小板减少会导致患者出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可发生颅内出血等危及生命的情况。不同年龄的血小板正常参考值也有差异，儿童血小板正常参考值为（100~300）×10/L，成人也是（100~300）×10/L，但儿童在白血病治疗过程中血小板计数的变化更需谨慎监测，因为儿童的止血功能相对较弱，血小板减少时出血风险更高。
