胃窦糜烂性胃炎严重程度需综合多方面因素评估，从病变程度分轻、中、重度，轻度相对易控，重度可致严重并发症；从病因及伴发疾病看，伴幽门螺杆菌感染或合并其他严重基础疾病会增加严重程度，患者应及时就医规范治疗并调整生活方式、定期复查。
一、从病变程度看
1.轻度胃窦糜烂性胃炎
若胃镜下仅见少量胃窦黏膜糜烂灶，患者可能仅有轻微的上腹部不适，如隐痛、腹胀等，一般对消化功能影响较小，通过积极去除诱因（如停止服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜的药物、调整不良饮食习惯等），配合规范治疗，病情较易控制，通常不严重。这种情况在年轻人中较为常见，若年轻人平时生活作息相对规律，无长期幽门螺杆菌感染等基础病因，恢复相对较快。
2.中度胃窦糜烂性胃炎
胃镜下可见较多胃窦黏膜糜烂灶，患者可能出现较明显的上腹部疼痛，疼痛程度可能有所加重，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状，对消化功能有一定影响，若不及时治疗，可能会进一步发展，但通过规范的药物治疗等干预措施，多数患者可以得到有效控制，相对而言严重程度中等。对于有一定基础疾病的中年人，如合并有高血压等，但病情控制平稳的情况下，经过正规治疗也可改善病情。
3.重度胃窦糜烂性胃炎
胃镜下胃窦黏膜糜烂范围较广，可能伴有出血等情况，患者症状较为严重，可出现大量呕血、黑便等，可能会导致贫血、休克等严重并发症，这种情况相对严重，需要及时住院治疗，积极采取止血、保护胃黏膜等治疗措施。老年人出现重度胃窦糜烂性胃炎时，由于机体代偿能力相对较弱，病情变化可能较快，需要更加密切的监测和积极治疗。
二、从病因及是否伴有其他疾病看
1.伴有幽门螺杆菌感染的情况
如果胃窦糜烂性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起，且未得到有效根除，长期存在的幽门螺杆菌会持续损伤胃黏膜，可能导致病情逐渐加重，增加发展为胃溃疡、胃出血甚至胃癌的风险，相对更严重。对于儿童感染幽门螺杆菌，由于儿童处于生长发育阶段，幽门螺杆菌感染可能影响营养吸收等，需要及时规范治疗。
2.合并其他严重基础疾病的情况
若患者同时合并有严重的心脑血管疾病、肝脏疾病等，胃窦糜烂性胃炎的治疗会受到一定限制，而且病情相互影响，会使胃窦糜烂性胃炎的严重程度相对增加。例如，合并严重心脏病的患者，在使用某些治疗胃窦糜烂性胃炎的药物时需要更加谨慎，因为药物可能对心脏功能有影响，这就需要综合评估治疗的利弊，病情相对复杂且严重程度较高。
胃窦糜烂性胃炎患者应及时就医，通过胃镜等检查明确病情严重程度，并在医生指导下进行规范治疗，同时注意调整生活方式，定期复查。
