腱鞘囊肿治疗分非手术与手术，非手术有挤压法（简单但有复发可能靠机械破坏使囊液吸收）、穿刺抽吸后注射药物（抽液注激素促囊壁粘连愈合仍有复发几率因作用囊壁促炎消组织修）、佩戴支具（针对关节过度活动的腱鞘囊肿固定关节减刺激助恢复防复发），手术适用于非手术无效或复发情况，切除囊肿及部分腱鞘复发率低但有风险技术成熟，特殊人群中儿童以非手术为主需谨慎操作优先温和方法因生长发育，孕妇治疗需谨慎优先安全非药物干预如佩戴支具，老年人非手术为主需轻柔操作注重康复保护因身体机能下降恢复力弱。
一、非手术治疗
1.挤压法：通过外力挤压使囊肿破裂，让其内容物自行吸收。该方法简单，但有复发可能，部分患者经单次挤压后可治愈，但也有复发情况，其原理是利用机械力破坏囊肿结构，使囊液扩散被周围组织吸收。
2.穿刺抽吸后注射药物：先将囊肿内液体抽出，再注入激素类药物（如复方倍他米松等），药物可促进囊壁粘连愈合，从而降低复发风险。不过仍存在一定复发几率，其机制是药物作用于囊壁，促使炎症消退和组织修复粘连。
3.佩戴支具：对于因关节过度活动导致的腱鞘囊肿，可通过佩戴支具限制患病关节的异常活动，减少囊肿受到的刺激，有助于病情恢复及预防复发，原理是通过固定关节来减少对腱鞘囊肿的机械性刺激。
二、手术治疗
适用于非手术治疗无效或囊肿反复发作的情况。手术方式为切除囊肿及部分相连的腱鞘，相比非手术治疗，复发率相对较低。手术的依据是直接去除病变的囊肿组织，从根源上解决问题，但手术也存在一定风险，如感染、瘢痕形成等，不过目前手术技术较为成熟，风险可控。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童腱鞘囊肿多以非手术治疗为主，因儿童身体处于生长发育阶段，手术可能对关节等组织发育产生影响。非手术治疗时需谨慎操作，避免过度挤压给儿童带来较大痛苦，可优先尝试穿刺抽吸等相对温和的方法，原因是儿童组织修复和耐受能力与成人不同，需选择对生长发育影响最小的方式。
2.孕妇：孕妇在选择腱鞘囊肿治疗方法时需谨慎。非手术治疗中，穿刺抽吸后注射药物需权衡药物对胎儿的潜在影响，一般优先考虑相对安全的非药物干预方法，如佩戴支具限制关节活动等，因为孕妇处于特殊生理时期，任何治疗都需充分评估对胎儿的安全性。
3.老年人：老年人身体机能下降，手术耐受性可能降低，非手术治疗可作为首选，如尝试挤压法或穿刺抽吸等，但需考虑老年人恢复能力相对较弱的情况，操作时要轻柔，同时注重康复过程中的关节保护，避免因治疗影响日常生活质量，原因是老年人身体各系统功能衰退，恢复能力和耐受力不如青壮年。
