骨癌常见症状包括逐渐加重、夜间明显且休息不缓解的疼痛，骨癌部位可触及质地硬、表面不光滑、边界不清的肿块伴肿胀，因疼痛和肿块致肢体活动受限的功能障碍，肿瘤破坏致轻微外力下即发生的病理性骨折，晚期出现的消瘦、乏力、低热等全身症状。
1.疼痛
特点：骨癌早期常表现为逐渐加重的局部疼痛，疼痛可能在夜间更为明显，且休息后不能缓解。例如，原发性骨肿瘤引起的疼痛，开始时可能为间歇性隐痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重并变为持续性剧痛。不同年龄段的患者疼痛表现可能有所差异，儿童骨癌患者可能因疼痛影响肢体活动，年龄较大的患者可能会更明确表达疼痛的部位和性质。
机制：肿瘤组织生长会刺激骨膜、周围神经等结构，或者破坏骨质，导致局部压力变化等，从而引发疼痛。
2.肿块或肿胀
表现：在骨癌发生的部位可触及肿块，肿块质地可能较硬，表面不光滑，与周围组织边界不清。同时，局部可能伴有肿胀，皮肤温度可能升高。例如，骨肉瘤常发生于四肢长骨的干骺端，可在相应部位摸到肿块并伴有肿胀。对于儿童患者，家长可能会发现孩子肢体局部有异常的隆起。
成因：肿瘤细胞不断增殖形成肿块，同时炎症反应等也可能导致局部肿胀。
3.功能障碍
情况：由于疼痛和肿块等因素，患者可能出现肢体活动受限，比如患侧肢体无法正常屈伸、旋转等。以骨癌发生在下肢为例，患者可能会出现行走困难，甚至无法站立。不同年龄的患者功能障碍的程度不同，儿童可能因疼痛抗拒使用患肢，年龄较大的患者可能因疼痛和活动受限影响日常生活和工作。
原因：肿瘤侵犯骨组织及周围结构，影响了肢体的正常结构和功能，疼痛也限制了患者的活动。
4.病理性骨折
发生：骨癌患者的骨骼因肿瘤破坏，强度降低，在轻微外力作用下就可能发生骨折，这种骨折称为病理性骨折。例如，骨癌发生在脊柱时，可能在没有明显外伤的情况下发生脊柱骨折，导致患者出现瘫痪等严重后果。对于儿童患者，可能在日常活动中就发生骨折，而家长可能未意识到是骨癌导致骨质破坏引起的。
原理：肿瘤组织破坏了骨的正常结构，使骨的完整性和强度下降，无法承受正常的应力。
5.全身症状
表现：晚期骨癌患者可能出现全身症状，如消瘦、乏力、低热等。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，会消耗患者大量营养，同时肿瘤坏死产物等可引起机体的全身性反应。不同年龄的患者全身症状的严重程度不同，儿童患者可能生长发育受到影响，表现为身高增长缓慢等；成年患者可能更明显出现体重下降、精神萎靡等情况。
机制：肿瘤细胞代谢活跃，摄取大量营养物质，同时肿瘤坏死释放的物质引起机体的炎症反应和代谢紊乱等。
