骨骺炎会有局部疼痛、肿胀、活动受限、局部皮温变化等表现,少数情况还会出现畸形,不同年龄人群在这些表现上有一定差异,儿童表达能力有限但肿胀、活动受限等较易发现,青少年能更清晰表述疼痛等但畸形风险也需关注。
年龄因素影响:儿童由于表达能力有限,疼痛表现相对更难准确判断,需要家长仔细观察其肢体活动情况等;青少年相对能更清晰表述疼痛的性质和程度,但疼痛感受也会因个体差异而有所不同。
局部肿胀
具体表现:病变部位可能会出现肿胀,这是因为炎症刺激导致局部组织充血、水肿。比如,膝关节骨骺炎时,膝关节周围可能会有肿胀现象,皮肤外观上可能会有轻度的隆起,用手触摸能感觉到局部组织增厚、饱满。
年龄因素影响:儿童的肿胀可能更容易被家长发现,因为儿童的皮肤相对较薄,肿胀可能更易观察;青少年的肿胀情况也需关注,肿胀程度可能因病情轻重而有所差异。
活动受限
具体表现:由于疼痛和局部病变,患者会出现不同程度的活动受限。例如,髋关节骨骺炎患者,会表现出髋关节活动范围减小,如不能正常弯腰、下蹲,行走时步态可能异常,出现跛行等情况。对于儿童来说,可能会影响其正常的跑跳等活动;青少年则可能影响其运动能力,比如不能像往常一样进行球类运动等。
年龄因素影响:儿童的活动受限可能更易发现,因为儿童的日常活动相对固定,活动受限会明显影响其玩耍等行为;青少年的活动受限可能会对其学习、运动等多方面产生影响,需要及时关注其活动能力的变化。
局部皮温变化
具体表现:部分骨骺炎患者病变局部皮温可能会有改变,炎症较明显时,局部皮温可能会升高,用手触摸能感觉到比周围正常组织温度高;但也有一些情况皮温无明显变化。比如,肱骨近端骨骺炎时,病变局部可能会有皮温轻度升高的表现。
年龄因素影响:儿童的皮肤相对较敏感,皮温变化可能相对更易察觉;青少年的皮温变化也需要通过触摸等方式仔细判断,不同年龄人群对皮温变化的感知和表现可能因个体差异而不同。
畸形(少数情况)
具体表现:在骨骺炎病情较为严重且未得到及时有效的治疗时,可能会出现局部畸形。例如,儿童的股骨头骨骺炎(Legg-Calvé-Perthes病),随着病情进展,可能会出现股骨头变形,进而导致患侧下肢短缩,行走时跛行更加明显,外观上可见双下肢不等长等畸形表现。
年龄因素影响:儿童处于生长发育阶段,骨骺炎对骨骼生长发育的影响更为显著,发生畸形的风险相对较高;青少年虽然骨骼发育相对接近成熟,但如果病情严重,也可能出现畸形情况,只是相对儿童来说,畸形程度可能相对轻一些,但同样需要重视早期治疗以避免畸形发生。