骨癌早期有疼痛（多为间歇性隐痛渐成持续性剧痛，青少年夜间痛明显，一般止痛难缓）、肿块（骨表面或深部可触及质地硬、不光滑、伴压痛且渐大的肿块）、功能障碍（病变关节活动受限，儿童影响生长发育，老人加重行动不便）、病理性骨折（轻微外力易骨折，有骨骼疾病史者风险高）等症状和前兆。
特点：骨癌早期常见症状是疼痛，多为间歇性隐痛，逐渐发展为持续性剧痛。在青少年患者中，夜间疼痛较为明显，有时可能被误以为是生长痛，但生长痛一般是生理性的，程度较轻且不持续加重，而骨癌引起的疼痛会随病情进展不断加剧。例如，有研究发现，骨癌患者的疼痛会影响睡眠和日常活动，且一般的止痛措施难以有效缓解。
年龄、性别等因素影响：不同年龄段、性别的人群疼痛表现可能有一定差异，但总体都是围绕骨痛这一核心症状。对于儿童和青少年，家长需格外关注其骨骼部位的疼痛情况，若持续不缓解或逐渐加重，要警惕骨癌可能；女性和男性在骨癌疼痛表现上无本质区别，但不同骨癌类型在不同人群中的发生率可能有差异，如骨肉瘤在青少年和儿童中相对多见。
肿块
表现：在骨的表面或深部可触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有压痛。随着病情发展，肿块会逐渐增大。例如，骨肉瘤患者常可在患肢发现肿块，且肿块增长速度较快。
与生活方式等关系：一般生活方式与骨癌肿块的形成无直接关联，但如果本身有骨骼相关基础疾病，可能会增加骨癌发生的风险，进而影响肿块的出现。比如有既往骨骼良性病变病史的人群，需更密切关注骨骼部位是否出现异常肿块。
功能障碍
情况：骨癌病变部位的关节可能出现活动受限，如肢体活动不灵活、关节屈伸困难等。这是因为肿瘤生长破坏了骨骼的正常结构和功能，影响了关节的正常活动。例如，下肢骨癌可能导致行走困难，上肢骨癌可能影响手臂的正常运动功能。
特殊人群注意：对于儿童来说，其骨骼还在发育阶段，骨癌引起的功能障碍可能会对生长发育产生更严重的影响，需要及时就医诊断和处理，以最大程度减少对儿童骨骼正常发育的干扰；对于老年人，本身可能存在关节退变等基础问题，骨癌导致的功能障碍可能会加重其行动不便等情况，需要综合评估和处理。
病理性骨折
现象：轻微外力作用下就可能发生骨折，这是骨癌破坏骨骼强度导致的。比如，患者可能在日常活动中，如弯腰、轻微碰撞等情况下就发生骨折，且骨折部位多与骨癌病变部位相关。
与病史等关联：有骨骼疾病病史的人群，发生病理性骨折的风险相对较高。如果既往有骨质疏松等骨骼疾病，再合并骨癌，就更容易出现病理性骨折情况，需要在评估病情时充分考虑这些因素，进行针对性的检查和处理。
