桡骨远端骨折的特征性表现是什么

来源:民福康

桡骨远端骨折有局部表现(畸形如银叉、枪刺样畸形,肿胀、疼痛)、体征(压痛、骨擦音或感)及关节活动受限,不同年龄人群表现有差异,女性绝经后因骨质疏松风险增加相对易发生。

一、局部表现

1.畸形

银叉畸形:骨折远端向背侧移位时,从侧面看,手腕部呈现类似银叉样的畸形。这是因为骨折后,桡骨远端向背侧移位,使得手腕的正常生理弯曲发生改变,背侧突出明显。例如,在跌倒时手掌撑地,暴力上传导致桡骨远端骨折,远端向背侧移位,就会出现银叉畸形。

枪刺样畸形:骨折远端向桡侧移位时,从正面看,手腕部呈现类似枪刺样的畸形。此时,桡骨茎突的正常解剖关系被破坏,远端向桡侧偏移,使得手腕外观呈现枪刺样改变。

2.肿胀:骨折部位会出现明显的肿胀,这是由于骨折导致局部血管破裂出血,组织间隙内血液积聚以及炎症反应引起的。肿胀程度可能因骨折的严重程度而异,严重的桡骨远端骨折可能会导致整个前臂甚至手部的肿胀,皮肤可能会出现发亮、张力增高的情况。

3.疼痛:骨折部位有明显的疼痛,在受伤当时就会出现,并且在活动手腕或按压骨折部位时疼痛加剧。疼痛是机体对组织损伤的一种保护性反应,由于骨折断端刺激周围的神经末梢,引起疼痛感觉。

二、体征

1.压痛:在桡骨远端骨折处有明显的压痛,用手指按压骨折部位时,患者会感到剧烈疼痛。通过压痛的部位可以初步判断骨折的大致位置,例如,在桡骨远端的背侧、桡侧等部位有明显的压痛提示可能存在桡骨远端骨折。

2.骨擦音或骨擦感:当移动骨折部位时,有时可以感觉到骨折断端之间相互摩擦产生的骨擦音或摸到骨擦感。这是骨折的一个特异性体征,但在检查时要注意避免加重患者的损伤,一般只有在必要的、轻柔的检查下才能发现,因为过度粗暴的检查可能会导致周围组织进一步损伤。

三、关节活动受限

由于骨折导致的疼痛、局部结构的破坏等原因,手腕的关节活动会受到明显限制。患者无法正常进行手腕的屈伸、旋转等活动。例如,不能正常地握拳、伸展手指,或者手腕不能顺利地向各个方向转动,这是因为骨折断端的异常位置影响了关节的正常运动功能。

对于不同年龄的人群,桡骨远端骨折的特征性表现可能在严重程度等方面有所不同。例如,儿童的骨骼柔韧性较好,骨折后的畸形可能不如成年人典型,但同样会出现肿胀、疼痛和关节活动受限等表现;老年人由于骨质疏松,骨折往往更容易发生,而且骨折后的畸形可能相对更明显,同时老年人可能合并有其他基础疾病,在评估和处理时需要综合考虑其全身状况。女性在绝经后骨质疏松风险增加,相对更容易发生桡骨远端骨折,其表现与一般人群类似,但在预防骨质疏松等方面需要特别关注。

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桡骨远端骨折手术入路在哪里?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
桡骨远端骨折发生位置,在距桡腕关节面部位,多见于中老年人。临床在进行桡骨远端骨折手术的时候,一般从掌侧进入,然后进行骨折端修复工作。患者术后应及时进行功能锻炼,以恢复肢体功能。
桡骨远端骨折多久好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左桡骨远端骨折多久能好,要根据骨折的严重程度以及恢复情况决定的,如果左手桡骨远端骨折没有表现出移位,可以采用保守治疗,可以进行石膏固定治疗,在一个月左右就可以把石膏拆了,然后进行康复锻炼,完全恢复大概需要三个月左右。但是若是粉碎性骨折,经过切开复位进行治疗,恢复会比较慢一些,手术后要注意休息,防止过
桡骨远端骨折多久长好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般情况下桡骨远端骨折可能在三个月左右就会长好,但是骨折恢复的时间也与年龄、营养摄入、骨折程度等有关系。如果是青少年发生的骨折,则恢复的时间就会比较短,可能两三个月就会恢复。但是如果是中老年人发生的骨折,则恢复的时间就会比较久,可能需要半年甚至更长的时间才能恢复。因为随着年龄的增长,机体中钙含量就会
桡骨远端骨折康复训练怎么做?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
桡骨远端骨折一般预后较好,康复训练方法也比较简单。在桡骨远端骨折石膏固定后,可以进行手掌伸直以及握拳锻炼,这样可以减轻水肿,缓解疼痛。石膏或甲板拆除后,可以做腕关节的旋转动作,这样可以恢复腕关节的正常功能。
桡骨远端骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右桡骨远端骨折严不严重,是要根据具体情况而定,要是右桡骨远端骨折只是表现出单纯的骨折,而且对位对线欠佳,并且未累及关节面,也未合并腕关节脱位,以及没有桡神经损伤和桡动脉损伤,可以先复位。要是右桡骨远端骨折还合并腕关节脱位,又或者关节面累及还合并血管神经损伤,那么就算严重,还可能会影响腕关节活动度。
桡骨远端骨折注意事项?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
右桡骨远端骨折注意事项有1、骨折后立即制动,并且去医院就诊,根据具体病情,选择保守外固定或者手术内固定治疗。2、手术后保持足够的休息,可以适当的抬高患处,促进局部血液循环,消除水肿、疼痛等症状。3、饮食要以清淡,富含钙质、高蛋白以及高维生素的食物为主,忌食辣椒等刺激性食物。4、患处手的活动时间需要根
左尺桡骨远端骨折能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左尺桡骨远端骨折一般是能够治好的,只是个人骨折程度以及类型的不同,在治疗效果方面肯定会有不同的变化,并不是每个人都能百分百恢复到原来的状态。1、平时在生活中要防止骨折组织的活动情况,并且要留意周边肌肉组织方面的变化,以防止萎缩情况的发生。2、平时在饮食方面应当要增加营养的摄入,对于钙以及蛋白质类的营
桡骨远端骨折怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尺桡骨远端骨折是前臂骨折的一种,临床上是最多见骨折,多数都是摔倒时手腕撑地造成的。绝大部分尺桡骨远端骨折都可以手法整复骨折,然后石膏固定6周,口服接骨药物治疗。其中克雷氏骨折就是最多见的尺桡骨远端骨折。如果骨折移位明显,手法整复失败,或者骨折线经过关节,造成关节面严重受损,这样的尺桡骨远端骨折需要手
右手右桡骨远端骨折,已经打了石膏多久可以恢复?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
右手右桡骨远端骨折,石膏固定进行保守治疗的话,大概在2-3个月左右可以恢复正常。但是在此期间内,您需要保持患肢制动,禁止活动骨折部位。饮食上也需要多吃含钙高的食物,促进骨折端的愈合。
桡骨远端骨折手术费用?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
桡骨远端骨折如果骨折部位没有明显的移位,一般不需要采取手术治疗。但如果出现明显的关节畸形,需要及早采取手术治疗。手术费用大概在2000元至3000元左右。因为每家医院收费标准不一样,所以手术费用也存在差异性。
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
桡骨远端骨折有何表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
桡骨远端骨折作为老年人骨折中最常见的一种骨折,主要分三型,第一叫克雷氏骨折,骨折的远端向背侧或者是桡侧移位,近端向掌侧、尺侧移位。手的正面看比如刺刀样,手的侧面看比如银叉样,就称为刺刀症和银叉症。还有一类骨折叫smith骨折,跟桡骨远端骨折相反,跌倒的时候手背着地,这样骨折的远端向掌侧移位,骨折的近端向背侧移位。最后一种类型是叫barto
什么是桡骨远端骨折
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
桡骨远端骨折是常见的骨质疏松性骨折,50岁以上人群摔倒时,人体能够反应过来,神经系统和肌肉系统平衡能力较好,先手腕撑地,可能承受较大的应力,所以发生骨折。手腕骨折后,断端是往背侧移,或掌和桡侧移位,通常被称为Colles骨折。有的患者是手背着地,可能发生smith骨折,即反Colles骨折。骨折疼痛比较严重,手腕立刻肿胀,因为骨折后有出血
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
桡骨远端骨折如何确诊?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折最终确诊,需要结合临床表现和辅助检查。临床表现最常见的出现骨折部位的疼痛肿胀,严重者会出现畸形和功能障碍。之后尽快去骨科拍x线,看是否骨折的连续性中断。以及必要时做CT3维重建,就可以明确。明确原因后再积极治疗,包括手术等,之后定期复查。
严重的桡骨远端骨折可能出现哪些并发症?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
严重的桡骨远端骨折并发症比较多:第一、出现疼痛症状。特别活动剧烈时,疼痛加重为典型症状。第二、出现骨折的畸形,严重影响功能。第三、还可能出现神经血管的损伤,进而出现肢体麻木或者是出血引起休克。所以出现后尽快去骨科评估后,再积极控制,此外还需加强营养。
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