三踝骨折术后分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上）进行康复锻炼，早期促进血液循环等，中期增加关节活动度等，后期恢复正常功能等，具体锻炼依患者综合因素在医生指导下个性化进行。
具体锻炼：
足踝主动屈伸：患者平卧或坐位，缓慢用力屈伸踝关节，每组10-15次，每天3-4组。对于儿童患者，需在家长协助下轻柔进行，避免过度用力导致骨折部位移位等情况；老年患者则要根据自身耐受程度调整动作幅度和频率，以舒适为宜。
股四头肌等长收缩：患者伸直腿部，用力绷紧大腿前方肌肉，坚持5-10秒后放松，每组10-15次，每天3-4组。该锻炼可维持股四头肌力量，对于有糖尿病等基础病史的患者，要注意监测血糖变化，在血糖平稳时进行锻炼，避免因血糖波动影响锻炼效果或导致身体不适。
中期（术后2-6周）
目的：进一步增加关节活动度和肌肉力量，逐步恢复肢体功能。
具体锻炼：
踝关节主动背伸和跖屈：在早期锻炼基础上，可适当增加活动范围，如坐在床边，让足跟缓慢下垂，利用重力增加跖屈幅度，然后再主动背伸，每组15-20次，每天3-4组。对于女性患者，若同时有骨质疏松病史，锻炼时要注意动作轻柔，防止因骨质疏松导致骨折部位再次损伤；肥胖患者则需根据自身身体状况，可能需要更缓慢、稳定的动作来进行锻炼，避免因体重过大对骨折部位造成过大压力。
直腿抬高：患者仰卧，伸直腿部，将下肢缓慢抬起至离床面15-20厘米左右，坚持10-15秒后放下，每组10-15次，每天3-4组。有心血管病史的患者在进行直腿抬高时，要密切关注自身心率变化，若出现心悸、胸闷等不适症状应立即停止锻炼。
后期（术后6周以上）
目的：恢复正常肢体功能，增强肌肉力量和关节稳定性。
具体锻炼：
踝关节抗阻运动：可使用弹力带进行抗阻锻炼，将弹力带一端固定，患侧踝关节用力牵拉弹力带，进行背伸和跖屈抗阻运动，每组20-25次，每天3-4组。对于青少年患者，可适当增加锻炼强度和时间来促进肢体功能恢复，但要注意循序渐进；有慢性呼吸系统疾病的患者在锻炼时，要注意呼吸节奏与锻炼动作的配合，避免因呼吸不畅影响锻炼效果。
步态训练：在骨折部位相对稳定后，可进行步态训练，如扶拐行走、逐步过渡到部分负重行走等。对于独居的老年患者，进行步态训练时需要有人在旁协助，防止摔倒；有认知障碍的患者进行步态训练则需要更谨慎的监护，确保训练过程安全。
三踝骨折手术后的锻炼时间和具体锻炼方式需根据患者的年龄、身体状况（如基础疾病、骨质疏松情况等）、骨折愈合情况等综合因素来调整，应在医生的指导下进行个性化的康复锻炼计划。
