手掌骨骨折后要及时就医诊断,根据情况选择保守或手术治疗,固定期间进行早期康复训练,拆除固定后进行后期康复训练,同时饮食要营养均衡,保证蛋白质、钙及维生素等摄入,不同年龄人群骨折表现、恢复及康复等有差异。
一、及时就医诊断
手掌骨骨折后应尽快前往医院就诊,通过X线、CT等检查明确骨折的部位、移位情况等。医生会根据骨折的具体情况制定相应的治疗方案。不同年龄人群骨折的表现可能有差异,儿童骨骼弹性较好,骨折可能表现为青枝骨折等不同形式;老年人可能因骨质疏松等原因,骨折后恢复相对缓慢且易出现并发症。
二、骨折的一般处理方式
1.保守治疗
对于无明显移位或轻度移位的手掌骨骨折,可采用手法复位后用石膏或支具固定。固定时间一般为4-6周,固定期间要密切观察手部的肿胀、血液循环等情况。儿童在固定时要注意松紧度,避免影响血液循环,同时要定期复查,观察骨折愈合情况。老年人固定期间要预防肺炎、深静脉血栓等并发症,可适当进行手部肌肉的等长收缩锻炼。
2.手术治疗
如果骨折移位明显,如涉及关节面的骨折、多根掌骨骨折严重移位等情况,通常需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定等,通过手术恢复骨折的正常解剖结构,以利于骨折的愈合和手部功能的恢复。手术前后都需要进行抗感染等相关处理,术后要根据恢复情况进行康复训练。
三、康复训练
1.早期康复(固定期间)
在骨折固定的早期,可进行手指的屈伸活动等非负重的功能锻炼。例如,进行指间关节的主动屈伸,每天多次,每次数分钟。儿童在家长协助下进行锻炼,要注意动作轻柔;老年人要根据自身情况适度锻炼,避免过度活动导致骨折移位。通过这些锻炼可以促进手部血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
2.后期康复(拆除固定后)
当骨折达到临床愈合标准后,可逐渐增加手部的负重锻炼和复杂的功能锻炼。如进行抓握、捏持等动作的训练,可以使用握力器等辅助工具。逐渐恢复手部的精细动作和力量,这个过程可能需要数周甚至数月的时间,要循序渐进,根据骨折愈合情况调整康复训练的强度和难度。不同年龄人群恢复速度不同,儿童恢复相对较快,老年人可能需要更长时间来恢复手部功能。
四、饮食注意事项
骨折恢复期间,饮食上要注意营养均衡。多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,有助于骨折的修复;多吃富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,老年人尤其需要注意钙的补充以促进骨折愈合;同时要多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素等营养素的摄入,促进身体的整体恢复。儿童在生长发育阶段,更需要充足的营养来支持骨折愈合和身体生长;老年人则要注意饮食的易消化性,避免便秘等问题影响身体状况。



