妊娠期糖尿病是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，与年龄、生活方式、病史等相关，部分无症状，部分有口渴多饮等表现，通过75gOGTT诊断，对孕妇和胎儿有不良影响，管理需饮食、运动等，预防要健康生活、控制体重、定期产检及对高危孕妇加强监测。
发病机制相关因素
年龄：高龄孕妇（年龄≥35岁）发生妊娠期糖尿病的风险相对较高。随着年龄增长，身体的代谢功能等会发生一定变化，胰岛素抵抗可能会增加，从而更容易出现糖代谢异常。
生活方式：孕期不合理的饮食结构，比如高糖、高脂、高热量饮食摄入过多，而运动量过少，会使孕妇体重过度增加，增加了发生妊娠期糖尿病的风险。例如，大量进食甜食、油炸食品等，同时缺乏适当的身体活动，会导致身体对胰岛素的敏感性下降。
病史：有糖尿病家族史的孕妇，发生妊娠期糖尿病的几率比无家族史的孕妇要高。家族遗传因素可能影响个体的胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况。另外，既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎等）且与糖代谢异常相关的孕妇，也更易出现妊娠期糖尿病。
临床表现
部分孕妇可能没有明显的自觉症状，只是在常规的产前检查中发现血糖异常。但也有一些孕妇可能会出现口渴、多饮、多尿等症状，这是因为血糖升高导致渗透性利尿，进而引起口渴多饮。
诊断标准
目前常用的诊断方法是75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。具体标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要其中一项达到标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
对孕妇和胎儿的影响
对孕妇的影响：妊娠期糖尿病孕妇在孕期发生高血压疾病的风险增加，比如子痫前期等。产后发展为2型糖尿病的几率也会升高。另外，由于血糖控制不佳，孕妇发生感染的几率也会增加，如泌尿系统感染、生殖道感染等，而且感染后不易控制。
对胎儿的影响：胎儿可能会出现巨大儿，增加难产、产伤的风险；还可能导致胎儿宫内发育异常、胎儿窘迫等情况；新生儿也可能出现低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。
管理与预防
管理方面：一旦诊断为妊娠期糖尿病，需要进行饮食管理，根据孕妇的体重、孕周等制定个体化的饮食方案，保证营养均衡的同时控制血糖。适当的运动也是重要的管理措施，在医生指导下进行合适的运动，如散步等。如果饮食和运动管理后血糖仍不达标，可能需要使用胰岛素进行降糖治疗。
预防方面：孕期要保持健康的生活方式，合理控制体重增长，避免过度增重。定期进行产前检查，尤其是血糖的监测，以便早期发现糖代谢异常情况并及时处理。对于有高危因素的孕妇（如肥胖、有糖尿病家族史等），要加强产前血糖监测的频率。
