妊娠期糖尿病多数患者分娩后血糖可恢复正常，但部分会发展为2型糖尿病。孕期需通过饮食控制、运动疗法、血糖监测管理，产后要随访监测血糖、调整生活方式，年龄大、有家族史等特殊人群更要加强相关措施以降低风险。
一、产后血糖恢复情况
1.大部分患者产后血糖恢复正常：约70%-80%的妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖可逐渐恢复至正常水平。这是因为妊娠期间体内激素变化导致的糖代谢异常，在分娩后，激素水平逐渐恢复到非妊娠状态，身体的糖代谢功能也随之调整。例如，有研究显示，经过一定时间的产后观察，多数患者的空腹血糖、餐后血糖等指标可回归正常范围。
2.部分患者会发展为2型糖尿病：约20%-30%的妊娠期糖尿病患者在产后5-10年可能发展为2型糖尿病。这部分患者可能本身存在一些潜在的糖代谢异常因素，只是在妊娠期间被激发。年龄较大、有糖尿病家族史、产后体重恢复不理想等因素会增加发展为2型糖尿病的风险。比如，年龄大于30岁且有糖尿病家族史的妊娠期糖尿病患者，产后更易进展为2型糖尿病。
二、妊娠期糖尿病的管理与监测
1.孕期管理
饮食控制：根据孕妇的体重、孕周、活动量等制定个性化的饮食方案，保证胎儿正常生长发育的同时，控制血糖。一般建议碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占25%-30%。例如，多吃粗粮、蔬菜等富含膳食纤维的食物，减少精制谷物和高糖食物的摄入。
运动疗法：在医生指导下进行适当运动，如散步等。运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖。一般建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如每天散步30分钟左右，但要避免剧烈运动。
血糖监测：孕妇需定期监测空腹血糖、餐后血糖等。通过自我血糖监测，了解血糖控制情况，以便及时调整治疗方案。
2.产后随访
血糖监测：产后6-12周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹血糖、服糖后1小时、2小时血糖，以明确产后血糖情况。之后也需定期进行血糖监测，尤其是有高危因素的患者，如前面提到的年龄较大、有糖尿病家族史等情况的患者，建议每年至少检测一次血糖。
生活方式调整：产后要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等。合理饮食方面要注意控制总热量摄入，保持适宜体重。适量运动有助于维持血糖稳定和身体健康，比如可以根据自身情况选择适合的运动方式，如产后适当增加活动量，从简单的家务劳动到逐渐恢复有规律的运动锻炼。
对于妊娠期糖尿病患者，无论是孕期还是产后都需要密切关注血糖变化，采取合理的管理措施。年龄较大、有家族史等特殊人群更要加强监测和生活方式的干预，以降低日后发展为糖尿病的风险，保障自身健康。
