慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂的严重程度需综合多方面考量，从病变程度看，无症状或轻微症状者相对较轻，有明显症状、合并幽门螺杆菌感染、存在不良生活方式、老年人及儿童等特殊人群情况时病情可能较严重，需结合具体症状表现、高危因素及人群特点综合判断，发现病变应及时就医规范处理。
一、症状表现方面
无症状或轻微症状：部分患者可能仅在胃镜检查时偶然发现有慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂，自身没有明显不适或仅有很轻微的上腹部隐痛等表现，这种情况通常病情相对较轻，通过调整生活方式等有可能使病情稳定甚至改善。例如一些因体检等原因发现病变的人群，若症状不明显，经过规范的生活方式干预后病情可能长期处于稳定状态。
有明显症状：当患者出现频繁且较剧烈的上腹部疼痛，疼痛可影响进食、睡眠，或者伴有严重的腹胀，导致进食量明显减少；或者出现呕血、黑便等消化道出血表现时，病情相对较严重，需要及时就医进行相应的治疗处理。比如出现黑便提示可能有消化道出血情况，需要进一步明确出血原因并采取止血等相关措施。
二、相关高危因素方面
幽门螺杆菌感染：如果合并有幽门螺杆菌感染，且没有及时进行规范的抗幽门螺杆菌治疗，病情可能会逐渐进展，增加发生溃疡等其他胃部病变的风险，相对来说病情严重性会增加。因为幽门螺杆菌感染是导致胃部炎症、溃疡等病变的重要因素之一，持续的幽门螺杆菌感染会不断刺激胃黏膜，加重胃窦糜烂等情况。
不良生活方式：长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、长期食用辛辣刺激性食物、长期精神紧张焦虑等不良生活方式会加重胃黏膜的损伤，使得慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂的病情难以控制，甚至可能导致病情进一步恶化。例如长期酗酒的人，酒精会直接损伤胃黏膜，加重胃窦的糜烂情况，影响疾病的恢复。
三、特殊人群情况
老年人：老年人患慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂时，病情可能相对更隐匿，且容易出现并发症。因为老年人的胃黏膜修复能力相对较弱，对症状的感知可能不如年轻人敏感，一旦出现问题可能已经比较严重，比如容易出现消化道出血且出血量可能较多，治疗相对更复杂。所以对于老年患者，需要更加密切地关注病情变化，积极进行规范治疗。
儿童：儿童患慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂相对较少见，但一旦发生也需要重视。儿童的身体机能和消化系统特点与成人不同，需要特别注意引起胃炎的原因，比如是否有感染因素等，且在治疗上需要更加谨慎，优先考虑非药物干预措施来促进胃黏膜修复等。
总体而言，慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂是否严重不能一概而论，需要结合患者具体的症状表现、有无高危因素以及不同人群特点等综合判断，一旦发现相关病变应及时就医，在医生指导下进行规范的评估和相应处理。
