大肠肿瘤包括良性和恶性肿瘤，良性有息肉状腺瘤、脂肪瘤等，恶性有结肠癌、直肠癌等，分别有不同发病情况与临床表现，诊断靠结肠镜及病理活检，需及时检查以早期采取合适治疗措施。
一、大肠良性肿瘤
1.息肉状腺瘤
发病情况：较为常见，可发生于各个年龄段，男性相对多见一些。其发生可能与遗传因素、肠道慢性炎症等有关。例如，家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病，患者肠道会出现大量腺瘤性息肉，如果不及时治疗，很容易发展为大肠癌。
形态与表现：多呈息肉状生长，有蒂或无蒂。一般来说，较小的息肉状腺瘤可能没有明显症状，较大的息肉可能会引起肠道刺激症状，如腹痛、腹泻，或导致肠道出血，表现为大便带血等。
2.脂肪瘤
发病情况：相对少见，好发于老年人，男性略多于女性。其发生机制尚不完全明确，可能与脂肪代谢异常等有关。
形态与表现：一般为黏膜下肿瘤，呈黄色，质软。通常较小的脂肪瘤没有症状，较大的脂肪瘤可能会引起肠道梗阻等表现，如腹痛、腹胀、排便困难等。
二、大肠恶性肿瘤
1.结肠癌
发病情况：在全球范围内发病率呈上升趋势，我国也不例外。发病年龄以40-60岁居多，男性发病率略高于女性。其高危因素包括遗传因素（如家族中有结肠癌患者，尤其是遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传综合征）、不良生活方式（长期高脂肪、低纤维饮食，缺乏运动等）、肠道慢性炎症（如溃疡性结肠炎、克罗恩病等长期不愈）。
临床表现：早期可能仅有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现，或大便性状改变，如大便变细等。随着病情进展，可出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状（如腹痛、腹胀、停止排气排便等），还可能出现贫血、消瘦等全身症状。例如，肿瘤生长导致肠道部分梗阻时，就会出现上述肠梗阻相关表现；长期慢性失血可引起贫血，表现为面色苍白、乏力等。
2.直肠癌
发病情况：是消化道常见的恶性肿瘤之一，发病年龄多在40岁左右，男女发病率差异不大。其高危因素与结肠癌有相似之处，如遗传因素、不良生活方式等，另外，直肠慢性炎症、直肠息肉恶变等也是重要的高危因素。
临床表现：早期症状不明显，随着肿瘤增大，可出现直肠刺激症状，如便意频繁、排便不尽感、肛门下坠感等；癌肿破溃感染时，大便表面带血，严重时出现脓血便；肿瘤进一步增大可导致肠腔狭窄，出现进行性排便困难，如大便变细、变形等。例如，肿瘤侵犯周围组织时，还可能出现会阴部疼痛等症状。
大肠肿瘤的诊断主要依靠结肠镜检查、病理活检等。结肠镜可以直接观察肠道内病变的形态、部位等，并可取组织进行病理检查以明确肿瘤的性质。对于疑似大肠肿瘤的患者，应及时进行相关检查以明确诊断，以便早期采取合适的治疗措施。
