亚急性甲状腺炎有全身症状如发热、乏力,甲状腺局部症状如疼痛、肿大,还有甲状腺功能相关症状,甲亢期有心悸等表现,甲减期有畏寒等表现,症状因个体差异不同,出现相关症状应及时就医检查治疗。
发热:多数患者会出现不同程度的发热,体温可在38℃左右,部分患者体温可能更高,一般为低热或中度发热,发热可持续数天至数周不等。不同年龄人群发热表现可能无明显差异,但儿童患者发热时需密切观察,因为儿童体温调节中枢发育不完善,高热可能导致惊厥等并发症。生活方式健康与否对发热持续时间可能有一定影响,比如本身有良好生活方式、体质较强的患者可能发热持续时间相对较短。有基础病史的患者,如合并免疫性疾病等,发热可能更难控制。
乏力:患者常感到全身乏力,活动耐力下降,即使进行轻度活动也会有明显的疲惫感。这种乏力症状会影响患者的日常生活和工作,不同性别患者乏力表现无显著差异,但女性可能因生理周期等因素,在合并亚急性甲状腺炎时乏力感可能会被放大或有不同的感受。
甲状腺局部症状
甲状腺疼痛:是亚急性甲状腺炎较典型的症状之一。疼痛可呈放射性,常始于甲状腺一侧,很快向腺体其他部位或耳、枕部放射。疼痛程度不一,有的患者疼痛较轻微,仅能感觉到颈部不适,有的患者疼痛较为剧烈,严重影响患者的进食、睡眠等。不同年龄患者疼痛感受可能不同,儿童患者可能表述不如成人准确,往往表现为哭闹、不愿活动等。生活方式中长期颈部保持不良姿势的患者,可能在患病时甲状腺疼痛更明显。
甲状腺肿大:甲状腺可不同程度肿大,多为弥漫性或不对称性肿大,质地较硬,有触痛。肿大的甲状腺可压迫周围组织,引起吞咽困难等症状。对于儿童患者,甲状腺肿大可能会影响颈部外观,家长易发现,需及时就医。
甲状腺功能相关症状
甲亢期表现:当甲状腺滤泡被炎症破坏,甲状腺激素释放增加时,患者可出现甲亢相关症状,如心悸、多汗、手抖、体重减轻等。心悸表现为心跳加快、心慌,活动后加重。多汗可表现为比平时更容易出汗,即使在安静状态下也会出汗较多。手抖表现为双手细微震颤。女性患者在甲亢期可能因激素水平变化,月经周期可能出现紊乱。
甲减期表现:随着病情进展,甲状腺滤泡细胞受损严重,甲状腺激素合成减少,部分患者会出现甲减相关症状,如畏寒、嗜睡、乏力加重、便秘等。畏寒表现为比正常人更怕冷,即使在温暖环境中也有畏寒感。嗜睡表现为睡眠时间明显增加,且不易唤醒。便秘是因为甲状腺激素减少导致胃肠蠕动减慢引起。
亚急性甲状腺炎的症状因个体差异有所不同,无论是哪个年龄段、性别、生活方式的人群,出现上述相关症状时都应及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能检查、甲状腺超声等,以明确诊断并进行相应治疗。