慢性淋巴细胞白血病有多种临床表现，包括约70%-80%患者出现无痛性、进行性淋巴结肿大（儿童中也常见且需关注增长速度等）；约半数患者有肝脾肿大（老年患者中与疾病进展程度相关）；可出现不同程度贫血（女性、老年及有基础病患者受影响不同）；因免疫低下易感染（儿童及有免疫缺陷病史者风险更高）；部分患者有出血症状（老年及接受抗凝治疗者需注意）；还可能有消瘦、盗汗、乏力等全身症状及皮肤浸润表现（不同年龄性别患者症状表现有差异）。
肝脾肿大：约半数患者会出现肝脾肿大。脾脏肿大较为常见，一般为轻至中度肿大，少数患者可出现明显肿大。肝脏肿大程度相对较轻。在老年患者中，肝脾肿大的发生率可能与疾病的进展程度相关，年龄较大的患者身体机能相对较弱，肝脾肿大可能会对其消化、造血等功能产生更明显的影响，需要综合评估肝脾肿大对患者整体健康状况的影响。
贫血：患者可出现不同程度的贫血，表现为乏力、面色苍白、活动后心悸气短等。贫血的发生与骨髓中白血病细胞的浸润抑制正常造血有关。在女性患者中，由于生理上的特点，贫血可能会对其月经周期、体力活动等产生更明显的影响，需要关注贫血对生活质量的影响程度，并采取相应的支持措施。对于有慢性基础疾病的老年患者，贫血可能会加重其基础疾病的症状，如冠心病患者可能会因贫血而加重心肌缺血，需要在治疗慢性淋巴细胞白血病的同时，积极纠正贫血。
感染：由于患者免疫功能低下，容易发生感染，常见的感染部位有呼吸道、泌尿道等。感染是慢性淋巴细胞白血病患者常见的并发症，严重感染可危及生命。在儿童患者中，由于免疫系统尚未发育完善，感染的风险相对更高，且感染后病情进展可能较快，需要加强感染的预防和监测。对于有免疫缺陷相关病史的患者，在患慢性淋巴细胞白血病后，感染的风险进一步增加，要特别注意防护，如避免去人员密集场所，注意个人卫生等。
出血：部分患者可出现出血症状，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血。出血的原因主要是血小板减少及血小板功能异常。在老年患者中，由于血管弹性较差等因素，出血后可能更难止血，需要密切观察出血情况，采取有效的止血措施。对于正在接受抗凝等治疗的患者，发生慢性淋巴细胞白血病后出现出血的风险可能会增加，需要综合评估出血风险与治疗的利弊。
其他症状：患者还可能出现消瘦、盗汗、乏力等全身症状。部分患者可能因疾病进展出现皮肤浸润，表现为皮肤结节、红斑等。在不同年龄、性别的患者中，这些全身症状的表现可能会有所差异，如年轻患者可能相对更能耐受乏力等症状，但仍需要关注生活质量的变化；女性患者在出现盗汗等症状时，可能会影响睡眠质量，需要给予相应的护理和支持。
