创伤性骨化性肌炎在不同时期有不同症状，早期有局部疼痛与肿胀、关节活动受限；中期局部硬块形成、疼痛持续或加重；晚期关节功能严重受限、出现肌肉萎缩。
局部疼痛与肿胀：受伤部位会出现疼痛，通常在创伤后的1-2周左右开始，疼痛程度可能因个体差异和创伤严重程度不同而有所差异。同时受伤部位会有肿胀，这是因为局部组织受到损伤后，血管破裂出血、炎症反应导致组织液渗出等原因引起。例如，儿童在玩耍时发生骨折等创伤后，若发生创伤性骨化性肌炎，早期就可能出现受伤部位的疼痛和肿胀，儿童可能会表现出哭闹、不愿活动受伤肢体等情况。对于成年人，同样在创伤后早期出现受伤部位的疼痛肿胀，影响日常活动。
关节活动受限：由于局部的炎症刺激和组织的异常变化，关节开始出现活动受限。比如肘关节受伤后发生创伤性骨化性肌炎，患者屈伸肘关节的活动范围会逐渐变小，不能像正常时那样自由活动。不同年龄的人群，关节活动受限的表现可能有所不同，儿童的关节相对较灵活，但创伤后发生骨化性肌炎时，其关节活动受限也会比较明显，会影响到日常的肢体功能活动，如不能正常伸手拿东西等。
中期症状
局部硬块形成：随着病情发展，在受伤部位可触及硬块。硬块质地可能较硬，这是因为肌肉等组织内出现异位骨化。例如，膝关节创伤后发生创伤性骨化性肌炎，在膝关节周围可摸到硬块，且随着时间推移，硬块可能会逐渐增大。不同年龄人群，硬块的触感可能因肌肉等组织的发育情况等有所不同，儿童的肌肉等组织相对较嫩，但异位骨化形成的硬块也能被触及。
疼痛可能持续或加重：疼痛可能不会完全缓解，甚至可能加重。尤其是在活动关节时，疼痛会更加明显。比如患有创伤性骨化性肌炎的患者在活动肘关节时，疼痛会比早期更加剧烈，影响患者的活动意愿和活动能力。对于不同年龄的患者，疼痛的耐受程度不同，但疼痛加重都会对其生活和活动产生不良影响。
晚期症状
关节功能严重受限：此时关节活动受限情况较为严重，可能几乎丧失正常的关节功能。例如，髋关节发生创伤性骨化性肌炎晚期，患者可能无法正常行走、下蹲等，严重影响生活自理能力。不同年龄人群，晚期关节功能严重受限对生活的影响程度不同，儿童可能会影响其生长发育过程中的正常活动，如无法正常奔跑、跳跃等；成年人则会严重影响其工作和日常生活的各个方面。
肌肉萎缩：由于长期关节活动受限，肌肉会出现废用性萎缩。受伤肢体的肌肉会变细，力量减弱。比如上肢创伤性骨化性肌炎晚期，上肢肌肉会明显萎缩，导致拿东西无力等情况。不同年龄人群，肌肉萎缩的速度和程度可能因身体的代谢等情况有所不同，儿童的肌肉恢复能力相对较强，但长期关节受限也会导致一定程度的肌肉萎缩，而成年人肌肉萎缩后恢复相对困难。
