妈妈甲减宝宝有一定遗传风险,自身免疫性甲状腺炎相关甲减遗传易感性较强,非自身免疫性相关甲减遗传因素较弱。需对宝宝进行甲状腺相关指标监测,妈妈孕期甲减未良好控制也可能影响宝宝,有遗传风险宝宝要定期体检,关注生长发育,异常及时就医。
一、甲减的遗传相关情况
1.自身免疫性甲状腺炎相关甲减的遗传倾向
自身免疫性甲状腺炎是导致妈妈甲减的常见原因之一,其中桥本甲状腺炎较为多见。自身免疫性甲状腺炎具有一定的遗传易感性。研究表明,人类白细胞抗原(HLA)基因与自身免疫性甲状腺炎的发病密切相关,某些HLA基因型的人群患自身免疫性甲状腺炎及其导致的甲减的风险会增加。如果妈妈患有自身免疫性甲状腺炎导致的甲减,宝宝遗传相关易感基因的概率会相对较高,但并不是一定会发病。
2.非自身免疫性甲状腺炎相关甲减的遗传情况
对于非自身免疫性甲状腺炎相关的甲减,如因碘缺乏、药物等因素导致的甲减,遗传因素相对较弱。例如,单纯因孕期碘摄入不足导致妈妈甲减,宝宝一般不会因为遗传而患甲减,但如果妈妈的碘缺乏是由于某些遗传性的碘代谢相关基因缺陷导致,那么宝宝也可能存在一定的遗传风险,但这种情况相对少见。
二、宝宝患甲减的风险评估及监测
1.遗传风险评估
如果妈妈是自身免疫性甲状腺炎导致的甲减,需要对宝宝进行甲状腺相关指标的监测。在宝宝出生后,应检测甲状腺功能,包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)等指标。一般在新生儿期会进行先天性甲状腺功能减退症的筛查,这是早期发现宝宝是否存在甲状腺功能异常的重要手段。如果妈妈有自身免疫性甲状腺炎病史,宝宝属于遗传易感人群,更需要密切关注新生儿筛查结果。
2.孕期妈妈甲减对宝宝的影响及宝宝后续监测
即使妈妈甲减不是单纯由遗传因素导致,如果妈妈在孕期甲减未得到良好控制,也可能影响宝宝的神经系统发育等。所以妈妈在孕期如果患有甲减,需要积极治疗,使甲状腺功能维持在正常范围。对于宝宝来说,除了新生儿期的筛查外,在婴幼儿期、儿童期都需要关注宝宝的生长发育情况,包括身高、智力发育等方面。如果宝宝出现生长发育迟缓、智力发育落后等情况,需要及时检查甲状腺功能,排查是否存在甲减相关问题。
三、特殊人群(宝宝)的注意事项
对于有妈妈甲减遗传相关风险的宝宝,家长需要定期带宝宝进行健康体检,尤其是甲状腺功能的检查。在日常生活中,要关注宝宝的生长发育指标,如身高是否在正常的生长曲线范围内、智力发育是否符合相应月龄或年龄的水平等。如果发现宝宝有异常表现,如身材矮小、反应迟钝等,要及时就医,进行甲状腺相关检查,以便早期发现问题并干预。同时,要遵循儿科安全护理原则,确保宝宝在监测和可能的治疗过程中安全、舒适。



