肝功能异常会有多种表现，消化系统相关表现包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀；全身表现有乏力、黄疸；肝区相关表现为肝区疼痛；还有出血倾向、内分泌紊乱相关表现等，不同年龄段、不同病因引起的具体表现可能有差异。
一、消化系统相关表现
食欲减退：肝功能异常时，肝脏分泌胆汁的功能可能受到影响，胆汁是帮助消化脂肪等物质的重要液体，胆汁分泌异常会导致消化功能紊乱，进而引起食欲减退，无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现这种情况，例如一些患有病毒性肝炎导致肝功能异常的患者会明显感觉不想吃饭。
恶心、呕吐：肝脏功能异常会影响机体的代谢和神经调节等功能，可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐症状。对于儿童来说，若因感染等因素出现肝功能异常，也可能出现反复的恶心、呕吐，影响营养摄入。
腹胀：肝功能异常时，胃肠蠕动可能减慢，消化功能减弱，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气等，从而引起腹胀，各年龄段人群均可发生，如一些慢性肝病患者常伴有腹胀表现。
二、全身表现
乏力：肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能异常时，机体的能量代谢等过程受到影响，会使患者感到全身乏力，即使经过适当休息也难以缓解。老年人本身身体机能减退，若出现肝功能异常，乏力感可能更为明显；儿童若肝功能异常，可能表现为活动耐力下降，不爱玩耍等。
黄疸：当肝细胞受损或胆管阻塞时，胆红素的代谢和排泄发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，出现黄疸。表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色等。新生儿若出现胆红素代谢异常导致的肝功能相关黄疸，需密切关注，因为严重黄疸可能影响神经系统发育；成年人黄疸可能由肝炎、肝硬化、胆道疾病等多种原因引起。
三、肝区相关表现
肝区疼痛：肝脏本身没有痛觉神经，但肝脏包膜含有痛觉神经，当肝脏肿大时，牵拉包膜可引起肝区疼痛，多为隐痛、胀痛或钝痛等。例如肝炎患者可能会感到右上腹肝区不适或疼痛；一些肝脓肿患者也会出现肝区明显的疼痛症状，不同年龄、不同病因引起的肝区疼痛表现可能略有差异，但本质都是由于肝脏病变导致包膜受牵拉等因素引起。
四、其他表现
出血倾向：肝脏能合成多种凝血因子，肝功能异常时，凝血因子合成减少，可导致出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。老年人本身凝血功能可能有所下降，若合并肝功能异常，出血风险可能增加；儿童若因遗传性肝病等导致肝功能异常，也可能出现出血相关表现。
内分泌紊乱相关表现：肝功能异常时，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，可出现一些内分泌紊乱表现，如男性患者可能出现乳房发育等，女性患者可能出现月经失调等。不同性别在肝功能异常时内分泌紊乱的表现有一定差异，男性和女性的激素水平不同，所以受到雌激素影响的表现不同。
