新生儿肝炎综合征有多种症状，黄疸是多数患儿首发症状，呈持续性或间歇性加重；可出现肝脾肿大，肝脏增大质地偏硬，部分患儿有脾脏轻度或中度肿大；有消化系统症状，如食欲减退、呕吐、大便异常等；还可有发育迟缓、精神萎靡等表现，早产儿患病时症状可能更重且恢复慢
一、黄疸
表现：多数患儿以黄疸为首发症状，一般在出生后1-3周或更晚出现，黄疸呈持续性或间歇性加重，皮肤、巩膜发黄，且可能逐渐加深。部分患儿黄疸会迁延不愈，可持续数周甚至数月。
年龄因素影响：新生儿时期黄疸是较为突出的表现，由于新生儿肝脏功能发育尚不完善，对胆红素的代谢能力较弱，当发生肝炎综合征时，胆红素代谢障碍更加明显，导致黄疸持续存在或反复出现。
二、肝脾肿大
肝脏肿大：查体时可发现肝脏增大，质地一般偏硬。这是因为肝脏在炎症等病理因素影响下，细胞肿胀、增生，导致肝脏体积增大。
脾脏肿大：部分患儿可出现脾脏肿大，一般是轻度或中度肿大。脾脏肿大是机体的一种免疫反应性改变，在肝脏病变影响下，脾脏可能会出现代偿性增生等情况。
性别与生活方式影响：性别对肝脾肿大的发生及表现一般无特殊差异，但生活方式中，新生儿的喂养方式等可能间接影响肝脏功能进而影响肝脾大小，合理的喂养有助于维持肝脏正常代谢，不当喂养可能加重肝脏负担，影响肝脾肿大的程度。
三、消化系统症状
食欲减退：患儿吃奶量减少，表现为拒奶或吸吮无力。这是由于肝脏病变影响了消化酶的分泌等功能，导致胃肠道消化功能紊乱，患儿对食物的摄取减少。
呕吐：可能出现呕吐症状，呕吐物可为奶汁等。胃肠道功能紊乱是导致呕吐的原因之一，肝脏疾病引起的代谢异常等也可能通过神经等途径影响胃肠道蠕动和排空，从而引发呕吐。
大便异常：大便颜色可能变浅，呈淡黄色或灰白色，这与胆汁分泌和排泄障碍有关，因为胆汁是使大便呈现正常黄色的重要因素，当胆汁分泌减少或排泄受阻时，大便颜色变浅。部分患儿大便也可能出现稀便等改变，与肝脏病变导致的消化吸收功能紊乱相关。
病史影响：若新生儿有宫内感染等病史，可能更容易出现消化系统相关症状，因为宫内感染等因素可能直接损伤肝脏等器官，进而影响消化系统功能。
四、其他表现
发育迟缓：由于肝脏功能异常，影响了营养物质的代谢和吸收，长期可导致患儿生长发育迟缓，表现为体重不增、身高增长缓慢等。
精神萎靡：患儿可能出现精神不振、嗜睡等表现，这是因为机体代谢紊乱，毒素不能及时被肝脏解毒清除，对神经系统产生一定影响。
特殊人群风险：早产儿发生新生儿肝炎综合征时，由于其肝脏等器官发育更不成熟，症状可能相对更重，且恢复相对较慢，需要更加密切的监测和护理，因为早产儿的肝脏代谢、解毒等功能较足月儿更差，对疾病的耐受能力更低。
