髌骨骨折康复有等长收缩、直腿抬高、屈膝、坐位屈膝、站立位屈膝等练习,分别适用于不同阶段,各练习有具体方法及需根据不同年龄患者特点调整,以促进膝关节功能恢复。
具体方法:患者平卧在床上,尽量伸直膝关节,然后用力收缩大腿前面的股四头肌,持续5-10秒钟,再放松,重复进行,每次练习10-15次,每天可进行3-4组。此练习可在不引起骨折端明显移位的情况下,促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩。对于儿童患者,要注意观察其配合程度,确保动作规范且不过度用力;老年患者则要根据自身耐受情况适当调整收缩时间和次数。
直腿抬高练习
适用阶段:骨折恢复中期,骨折部位有一定稳定性后。
具体方法:患者仰卧,伸直下肢,将下肢慢慢抬高,使脚跟离床面约15-30厘米,保持这个姿势5-10秒钟,然后缓慢放下,重复进行。每次练习10-15次,每天3-4组。直腿抬高练习能增强股四头肌力量,同时有助于恢复膝关节的活动度。儿童进行该练习时,家长可在一旁协助稳定下肢,避免因力量不足导致动作不标准;老年患者要注意抬高下肢的高度不要过高,以自身舒适且不引起疼痛加重为宜。
屈膝练习
适用阶段:骨折恢复后期,骨折基本愈合,需要进一步恢复膝关节屈曲功能时。
具体方法:可以采用卧位屈膝的方式,患者仰卧,尽量弯曲膝关节,用双手抱住小腿,慢慢将膝关节向胸部靠近,每次保持10-15秒钟,然后缓慢伸直,重复进行。也可以在他人协助下进行被动屈膝练习,他人握住患者足部,缓慢将膝关节屈曲,但要注意力量适中,避免造成损伤。对于儿童,在进行屈膝练习时要轻柔操作,根据儿童的恢复情况逐步增加屈膝的幅度;老年患者由于关节退变等因素,屈膝练习要更加谨慎,可在康复治疗师的指导下进行,避免过度屈曲导致关节损伤。
坐位屈膝练习
适用阶段:患者可以坐立后进行。
具体方法:患者坐在床边或椅子上,将患侧下肢自然下垂,然后缓慢屈膝,可利用自身重量或双手轻轻按压大腿来辅助屈膝,每次屈膝到最大耐受程度,保持5-10秒钟,再缓慢伸直。每次练习10-15次,每天3-4组。坐位屈膝练习有助于进一步增加膝关节的屈曲角度,对于不同年龄的患者,儿童要关注其心理状态,鼓励其坚持练习;老年患者要注意坐立的姿势稳定,防止摔倒。
站立位屈膝练习
适用阶段:骨折恢复较好,患者可以站立时。
具体方法:患者站立,患侧下肢缓慢屈膝,使膝关节弯曲,身体可微微前倾来辅助,每次屈膝到一定角度后保持5-10秒钟,再缓慢伸直。站立位屈膝练习能更好地模拟日常行走等活动时膝关节的运动,促进膝关节功能恢复到接近正常状态。儿童进行站立位屈膝练习时要有人在旁边保护,防止站立不稳摔倒;老年患者要注意站立的平衡,可借助扶手等辅助工具,确保练习安全。



