胃食管反流病需从多方面进行管理，包括调整生活方式，如餐后保持直立位、睡眠时抬高床头，注意饮食，避免辛辣油腻等食物，多吃富含膳食纤维食物且定时定量；超重或肥胖者要通过合理饮食和运动减重；戒烟限酒；还需进行心理调节，通过适当方式缓解压力保持心情舒畅，以减轻胃食管反流病症状。
一、生活方式调整
1.体位：对于胃食管反流病患者，餐后保持直立位，避免立即平卧，睡眠时可将床头抬高15-20厘米，这样有助于减少夜间反流，因为重力作用可促进胃排空，减轻反流症状。尤其对于肥胖、妊娠等特殊人群，更应注意体位调整，肥胖人群本身腹内压高，妊娠时子宫增大压迫胃部，体位调整能有效缓解反流。
2.饮食：
避免食用的食物：应避免食用辛辣、油腻、酸性食物（如柑橘类水果、番茄制品）、巧克力、咖啡、浓茶等，这些食物可降低下食管括约肌压力，从而加重反流。例如，咖啡中的咖啡因能松弛下食管括约肌，增加反流风险，对于有胃食管反流病的人群，应尽量避免饮用。
适宜食用的食物：可适当多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、蔬菜、水果等，膳食纤维有助于促进胃肠蠕动，帮助消化，减少反流机会。同时，饮食应定时定量，避免过饱，每餐不宜吃得过撑，七八分饱即可，对于老年人消化功能相对较弱，更要注意少食多餐。
二、体重管理
肥胖是胃食管反流病的一个重要危险因素，因为肥胖会导致腹内压增高，容易引起胃内容物反流。对于超重或肥胖的患者，应通过合理饮食和适当运动来减轻体重。运动方面可选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，循序渐进地减轻体重，一般建议每月减重0.5-1公斤较为安全，对于儿童肥胖导致的胃食管反流病，更要重视体重管理，家长应帮助孩子养成健康的饮食和运动习惯，避免过度喂养和让孩子长时间sedentary（久坐不动）。
三、戒烟限酒
吸烟会削弱食管清除胃酸的能力，还会降低下食管括约肌压力，饮酒尤其是过量饮酒也会刺激胃酸分泌，且影响食管黏膜的防御功能，加重胃食管反流病症状。对于吸烟的患者，应坚决戒烟，饮酒者应限制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，孕妇、儿童等特殊人群更应绝对避免饮酒，吸烟对孕妇和胎儿也有不良影响，会增加胎儿出现相关健康问题的风险，同时加重孕妇的胃食管反流症状。
四、心理调节
长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会诱发或加重胃食管反流病。患者应注意心理调节，可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，保持心情舒畅。对于老年人可能面临退休、健康等多方面的心理压力，更要关注其心理健康，家人应给予更多的关心和陪伴；儿童若因胃食管反流病出现不适，家长要注意安抚孩子情绪，避免孩子产生焦虑等不良情绪影响病情。
