胃窦炎的引发因素包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素、应激因素和自身免疫因素。幽门螺杆菌易钻透胃黏膜、产生尿素酶中和胃酸并释放毒素酶损伤胃窦黏膜;长期食用刺激性食物、饮食不规律可致胃窦炎;非甾体抗炎药、抗肿瘤药物会损伤胃窦黏膜;严重创伤、重大手术引发的应激反应会使胃窦黏膜受损;自身免疫因素较少见但也可能影响胃窦黏膜。
不良饮食习惯
长期食用刺激性食物:长期大量摄入辛辣食物,如辣椒、芥末等,这些食物中的辣椒素等成分会直接刺激胃窦部黏膜,导致胃窦黏膜充血、水肿,引发炎症。长期大量饮酒,酒精会破坏胃黏膜的屏障功能,乙醇在胃内代谢产生的乙醛对胃窦黏膜有直接的毒性作用,可引起胃窦炎。有研究表明,每天饮酒量超过50g(酒精含量),连续饮酒超过5年,患胃窦炎的风险会显著增加。
饮食不规律:长期暴饮暴食,会使胃窦部过度扩张,胃黏膜持续受到刺激,影响胃窦黏膜的正常修复和防御功能;长期饥一顿饱一顿,会导致胃酸分泌节律紊乱,胃酸对胃窦黏膜的损伤没有规律的食物缓冲,容易引发胃窦炎。例如,一些上班族由于工作繁忙,经常错过正餐,或者进食时间不固定,长期如此易患胃窦炎。
药物因素
非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,这类药物会抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,缺乏前列腺素会使胃窦黏膜失去保护,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃窦炎。长期服用非甾体抗炎药的人群,胃窦炎的发生率比不服用者高得多。老年人由于常患有多种慢性疾病,如关节炎等,需要长期服用非甾体抗炎药,因此老年人患胃窦炎的风险相对较高。
抗肿瘤药物:某些抗肿瘤药物,如氟尿嘧啶等,也可能对胃窦黏膜造成损伤,引发炎症。这类药物在抑制肿瘤细胞生长的同时,也会对正常的胃黏膜细胞产生毒性作用,导致胃窦炎的发生。
应激因素
严重创伤:当人体遭受严重创伤,如大面积烧伤、重大交通事故导致的重伤等,机体处于应激状态,会通过神经内分泌系统引起胃黏膜血管收缩,胃黏膜缺血缺氧,胃黏液分泌减少,胃黏膜屏障功能受损,从而引发胃窦炎。例如,严重烧伤患者在烧伤后的应激期,胃窦炎的发生率明显升高。
重大手术:大手术术后患者也容易出现胃窦炎,这是因为手术创伤会引起机体的应激反应,同时术后患者的胃肠功能紊乱,胃酸分泌等发生变化,胃窦黏膜受到影响。比如,接受腹部大型手术的患者,术后一段时间内发生胃窦炎的风险增加。
自身免疫因素
自身免疫性胃炎较少累及胃窦部,但在某些自身免疫性疾病累及胃部时,也可能影响胃窦黏膜。例如,自身免疫性疾病导致机体产生针对胃黏膜的自身抗体,这些抗体攻击胃窦黏膜细胞,引发炎症反应。不过,自身免疫因素导致的胃窦炎相对较为少见。



