妊娠期急性脂肪肝就医指征是什么

来源:民福康

妊娠期急性脂肪肝母儿死亡率高,出现持续恶心呕吐、上腹痛等消化道症状、皮肤巩膜黄染等黄疸表现、牙龈出血等出血倾向、意识障碍、产检肝功能等异常、双胎等特殊人群有疑似表现时需及时就医。

出现消化道症状:孕妇在妊娠期如果出现持续的恶心、呕吐,且呕吐难以缓解,甚至伴有上腹部疼痛等消化道不适症状时,需警惕妊娠期急性脂肪肝的可能,应及时就医。这是因为妊娠期急性脂肪肝早期常以消化道症状为首发表现,如不及时处理,病情可能迅速进展。例如,部分孕妇可能会在进食后不久就出现频繁呕吐,进食量明显减少,同时伴有上腹部饱胀不适等情况。

出现黄疸表现:孕妇皮肤、巩膜出现黄染是较为典型的表现之一。如果发现自己的皮肤颜色变黄,尤其是眼白部分明显发黄,或者尿液颜色加深如浓茶色,这可能是肝脏功能受到严重影响的信号,需立即就医。黄疸的出现意味着肝脏的胆红素代谢功能出现障碍,而妊娠期急性脂肪肝会导致肝脏细胞受损,影响胆红素的正常代谢,从而引发黄疸。比如,有些孕妇可能在早晨起床后发现自己的面部皮肤发黄,随着时间推移,全身皮肤黄染逐渐加重。

出现出血倾向:若孕妇出现牙龈出血不易止住、皮肤有瘀斑瘀点等出血倾向时,应尽快就医。妊娠期急性脂肪肝可导致凝血功能障碍,因为肝脏是合成多种凝血因子的场所,当肝脏受损时,凝血因子合成减少,就会出现出血相关表现。例如,孕妇在刷牙时牙龈出血持续时间较长,或者不小心碰撞后皮肤很快出现大片瘀斑等情况。

出现意识障碍:当孕妇出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安甚至昏迷等意识障碍表现时,病情已经非常危重,必须立即就医。这是因为严重的肝脏功能损害会导致体内毒素堆积,影响中枢神经系统功能,从而出现意识方面的改变。比如,孕妇原本精神状态良好,但突然变得反应迟钝,对周围事物的关注度下降,或者出现胡言乱语、昏迷不醒等情况。

实验室检查异常相关:如果孕妇在常规产检中发现肝功能明显异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等显著升高,同时伴有胆红素升高、凝血功能指标异常(如凝血酶原时间延长等),即使没有明显的临床症状,也需要遵医嘱进一步检查以排除妊娠期急性脂肪肝的可能。因为有些孕妇可能在疾病早期临床症状不典型,但实验室检查已经出现异常改变,需要及时明确诊断并采取相应措施。例如,产检时发现肝功能指标较之前有大幅波动且不符合正常妊娠生理变化时,就需要高度警惕。

妊娠相关特殊情况:对于怀有双胎或多胎妊娠的孕妇、既往有肝脏疾病史的孕妇等特殊人群,当出现任何疑似妊娠期急性脂肪肝的不适表现时,都应更加及时地就医。因为这些特殊人群发生妊娠期急性脂肪肝的风险相对较高,需要密切监测和早期干预。比如,有乙型肝炎病史的孕妇在妊娠期出现恶心、呕吐等症状时,相比普通孕妇更应迅速就医排查。

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脂肪肝有什么危害?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脂肪肝的常见危害是会引起黄疸、肝功能异常等现象的出现,还会引起肝硬化、消化道出血、腹水、自发性腹膜炎等现象,甚至还会引起肝癌的出现。在出现脂肪肝后,患者需要积极进行饮食的调整,适当运动。
中度脂肪肝应该注意哪些?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝功正常的话不用吃药,脂肪肝主要是忌酒,减肥(包括运动减肥和饮食控制)。
轻度脂肪肝用什么药治疗好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脂肪肝的患者,一般不推进服用药物治疗,它的治疗主要以保肝为主,而且治疗方法以饮食运动为主,对于身体比较肥胖的人群,可以控制体重,合理锻炼身体,其次对于非酒精性脂肪肝的患者,以控制血糖、降低血糖以及调节血脂为主,对戒酒困难的人群,可以口服巴氯芬戒酒。轻度脂肪肝的患者饮食上需要减少高脂肪、高胆固醇的
请问脂肪肝怎样形成的?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脂肪肝是指肝脏内出现脂肪堆积过多的现象,其大多由于长期吸烟酗酒、长期伴有高脂肪饮食、自身免疫性肝炎、脂肪萎缩性糖尿病、进行性肌营养不良、体重增长过快、长时间坐立以及高脂血症等因素所致,患者一般不会出现不适症状,少部分患者可能会出现右上腹不适以及全身乏力等症状,脂肪肝患者主要通过饮食以及运动等因素来进
轻度脂肪肝,上腹部常有饱胀感觉是什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脂肪肝患者会引起上腹饱胀感,一般是由于饮食不当,消化不良造成的,或者是食用油腻、高热量的食物、体重增加导致的。您平时应该积极的参加户外运动,促使脂肪消耗,控制体重,并保饮食清淡。
脂肪肝的症状有哪些?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,绝大多数早期脂肪肝的患者都是在体检中检查出来的,部分患者会出现疲乏感,当脂肪肝到中、晚期时,患者会出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐等症状。建议您平时一定要注意饮食,多锻炼身体,控制体重。
脂肪肝吃什么水果好?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脂肪肝患者在饮食上要避免脂肪的摄入,而水果中几乎没有含脂肪的,所以大多数水果都是可以吃的,其中您最好多吃含有膳食纤维的水果,如香蕉、榴莲、芒果等,可以加快胃肠道对营养的吸收,起到缓解脂肪肝的作用。
脂肪肝在消失的时候有什么感觉?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝在消失的时候一般有是没有什么明显症状的,患者可以去医院进行肝功能检测,明确目前病情的变化,如果脂肪肝已经消失了,是病情治愈的表现,如果还没有完全的消失,患者仍然需要控制自己的饮食,不要进食高脂肪类的食物,同时患者还需要注意避免喝酒,以免引起酒精性肝炎。另外还要加强运动锻炼,每次运动的时间都应该
脂肪肝会变成肝癌吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脂肪肝有一定的几率会变成肝癌。轻度的单纯性脂肪肝癌变的几率较低,重度的脂肪肝出现肝硬化时,癌变的几率较高。建议:您可以到消化内科就诊。平时应规律饮食作息,清淡低脂高维生素饮食,
妊娠期脂肪肝如何治疗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
妊娠期脂肪肝一般情况下主要是通过调整饮食来治疗,比如避免进食高热量、高糖以及高脂食物,可多吃优质蛋白和富含维生素食物,并且保证营养均衡,若病情较重,最好及时选择住院治疗。
如何治疗脂肪肝
陶立德 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
治疗脂肪肝首先要找到病因,酒精性脂肪肝首先要戒酒。药物因素造成的,需要找到相关因素的药物,停用或者改用其它药物。如果是饮食习惯造成的,需要从饮食习惯进行改变。轻度的脂肪肝,再加上适当的运动,心情的调节一般可以逆转,不需要特殊的临床治疗。中重度脂肪肝患者会出现乏力、恶心、呕吐等症状,是一种肝功能损害的改变。患者需要根据肝功能损害的程度,到医
什么是脂肪肝
谢雯 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝的定义为肝脏湿重、脂肪含量超过5%。脂肪肝替代的诊断标准为超声或核磁,超声而言即脂肪肝回声衰减超过三分之一,就可以诊断脂肪肝。肝脏活组织学检查时,可通过肝细胞里面含有脂滴的比例来确定脂肪肝。脂肪肝患者应注意保持良好生活习惯,可适当锻炼,如出现不适症状,则需要及时就诊治疗。
脂肪肝症状
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝临床上没有特别多的症状,但是也有部分患者会出现肝区不适的症状,主要表现为肝区的胀闷,虽然不太疼,但是肝区有不舒服的感觉。中医认为脂肪肝患者体型比较肥胖。体型肥胖的人多脾虚,所以会有大便溏稀、肚子胀的现象。严重的脂肪肝,比如到了脂肪性的肝纤维化、肝硬化阶段,除了以上症状以外,可能会出现手掌比较红,有肝掌的表现,甚至严重阶段有黄疸的表现
脂肪肝会引起胆红素高吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
脂肪肝可能引起胆红素升高。对于轻中度脂肪肝患者,则不会有明显的症状,多在体检时被发现;对于重度脂肪肝患者,则可能出现肝功能异常,以及转氨酶升高、胆红素升高。所以,脂肪肝患者需引起重视,需增加能量的消耗以及控制能量的摄入,更好的控制病情发展,达到理想的治疗效果。
脂肪肝的人可以吃猪肝吗?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
对于脂肪肝患者,不可以吃猪肝。猪肝属于动物内脏,且脂肪、胆固醇含量较高,如果患者食用,易加重脂肪肝病情。对于脂肪肝患者,应避免摄入含油脂、脂肪较高的食物,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜与水果,以及多进行体力锻炼,增加能量消耗,积极控制能量的摄入。
脂肪肝
胡小雄 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。随着生活水平的提高,脂肪肝的发病率逐渐上升,并且呈现出逐渐年轻化的趋势。目前脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重威胁着人民的健康。脂肪肝的临床表现,轻的没有任何临床症状,重的可能出现肝炎、肝硬化。但是脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并及时治疗,可以恢复正常。
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