肝癌昏迷应该注意什么

来源:民福康

肝癌昏迷患者护理需注意环境护理,保持安静舒适;体位护理,采取合适体位并防并发症;病情监测,监测生命体征和意识状态;营养支持,能鼻饲者给合适流质饮食,不能者考虑静脉营养;安全护理,防坠床、受伤和管道脱出;特殊人群注意,老年、儿童、女性及有基础病史患者各有不同护理要点。

体位护理

昏迷患者应采取合适体位,如平卧位头偏向一侧,这样可防止呕吐物误吸引起窒息。对于长期卧床者,要定时协助翻身、拍背,预防压疮和肺部感染。例如每2小时翻身一次,翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。

病情监测

生命体征监测:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。若体温异常(如发热)、脉搏增快、呼吸不规则、血压波动等,都可能提示病情变化,需及时告知医生。比如正常体温范围是36~37℃左右,若体温超过38.5℃,可能存在感染等情况,需进一步评估处理。

意识状态监测:持续观察患者的昏迷程度变化,如从浅昏迷向深昏迷进展或有好转迹象等,这对判断病情严重程度和预后有重要意义。例如通过格拉斯哥昏迷评分等方法来评估意识状态。

营养支持

对于能经鼻饲的患者,要给予高热量、高维生素、易消化的流质饮食,保证营养供给。鼻饲时要注意速度不宜过快,温度适中(38~40℃),防止引起呛咳或胃肠道不适。如可选择米汤、牛奶、果汁等,根据患者情况合理搭配营养成分。对于不能经鼻饲且情况允许的患者,可考虑静脉营养支持,但要注意严格遵循无菌操作等要求。

安全护理

昏迷患者要采取安全防护措施,如使用床栏防止患者坠床,移除周围锐利物品、热水瓶等危险物品,避免患者受伤。同时,要妥善固定各种管道,如胃管、尿管等,防止管道脱出或扭曲。

特殊人群注意事项

老年患者:老年肝癌昏迷患者各器官功能相对衰退,在护理时要更加轻柔操作,密切关注心、肝、肾等重要器官功能变化,因为老年患者对病情变化的耐受能力较差。例如在翻身拍背时要留意呼吸、心率变化,发现异常及时处理。

儿童患者:儿童肝癌昏迷极为罕见,若出现类似情况,需特别注意儿科安全护理原则,严格遵循儿科用药禁忌等,在护理操作上要更加精细、温和,避免对儿童造成额外伤害,同时要及时与儿科专业医生沟通,采取适合儿童的诊疗和护理方案。

女性患者:女性肝癌昏迷患者在护理中要考虑其生理特点,如经期等情况对病情的影响相对较小,但在体位、管道护理等方面要同等重视,同时心理护理也很重要,关注患者及家属的情绪变化,给予心理支持。

有基础病史患者:若患者本身有其他基础病史,如高血压、糖尿病等,在护理肝癌昏迷时要兼顾基础病的护理。例如有糖尿病的肝癌昏迷患者,要注意血糖监测和控制,避免因昏迷导致血糖波动过大,可在医生指导下调整相关治疗方案来维持血糖稳定。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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肝癌晚期都有哪些症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌晚期患者一般会出现一些消化道的症状,具体表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,并且患者会出现体重减轻、消瘦的情况,在肝区患者也会有疼痛的感觉,一些患者还会出现发烧的情况。
肝癌晚期怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,肝癌晚期大多数癌细胞已经扩散转移,现在主要以化疗和中药治疗为主,减少癌细胞的扩散和病人的体能消耗,有效治疗并发症,能提高病人的免疫力,减轻疾病给病人带来的痛苦,延长患者的寿命,提高生活质量,饮食应注意富营养易消化为主。
肝癌肝区疼痛的特点?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝癌肝区疼痛,一般情况下疼痛感是比较强烈的,尤其是巨块型的肝癌,会牵拉肝包膜引起疼痛,症状是比较严重的,疼痛还有可能会发射到右肩部,而且肝区疼痛往往提示肝癌已经发展到中晚期了。
肝癌晚期腰痛是怎么回事?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您说得到这种情况很有可能是肿瘤细胞发生了浸润、转移,导致周围的组织或脏器癌变,出现了腰痛的情况。这个时候,一般的治疗效果并不会很好,您可以选择中医治疗,也可以遵医嘱服用阿片类的药物,缓解疼痛。
原发性肝癌治疗办法有什么?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
原发性肝癌易引起肝昏迷、上消化道出血等并发症,对自身健康及生活造成影响。若确诊患此病,应配合医生进行手术、放化疗等,避免病情加重。注意饮食的合理性,多食新鲜的水果蔬菜;定期就医复查,监测病情变化。
肝癌晚期还能治疗吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,是可以治疗的。肝癌晚期身体条件允许的情况下,可以考虑适当介入1、2次,同时配合服用抗癌中成药口服液,抑瘤消瘤,改善临床症状,提高生活质量,延长生命,有效地控制癌细胞的发展。
肝癌能二次手术吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,这个要看病人情况的,如果符合手术条件是可以二次手术的。
肝癌的症状及表现?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌两种。一般原发性肝癌,在早期可无明显的症状,在疾病中晚期会出现肝区疼痛、腹胀、全身无力、易疲劳、全身消瘦、纳差、进行性肝大、低热、黄疸、腹水、腹泻等症状。继发性肝癌常有上腹或者是肝区闷胀不适或者是隐痛的现象,还会有乏力、食欲较差、消瘦、发热、贫血、黄疸、腹水等症状。肝癌
老人昏迷,患有心衰和糖尿病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老人出现昏迷的现象,并且还伴有心脏衰竭以及糖尿病,这种情况主要考虑为脑部供血不足造成。主要因为自身病变导致心血管阻塞,由于长时间血液不循环,脑部缺血缺氧便会出现昏迷。
神志昏迷
石德全 主任医师
内蒙古民族大学附属医院 三甲
建议您在此时需要将其将患者送至医院进行治疗,例如可以遵医嘱给患者使用降氨类药物进行治疗,或是通过肝移植的方法给患者进行治疗,促进病情的恢复。避免拖延病情,否则可能会危及患者的生命。
肝癌的早期症状
张力 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
肝癌早期的症状较隐匿不容易发现,通常起源于胆管,因为胆管造成堵塞引起相应的症状。肝癌症状最主要是纳差,纳差是指没有食欲。随着病情进展,逐渐出现局部疼痛、黄疸、腹水等症状。肝癌晚期还会出现腹膜和淋巴结的转移,出现转移的症状。
肝癌介入治疗一般要做几次
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肝癌做介入治疗的次数,要根据患者肝癌分期、分级决定。如果患者是不可切除的肝癌,患者可通过介入治疗使肿瘤缩小,观察肿瘤的变化。肝癌治疗不仅依靠一种手段,需要多种手段一起进行,需考虑每个手段的优点和弊端。对于进行介入治疗的肝癌患者,一般治疗一个月到两个月后,要判断介入治疗使用碘油栓塞剂的沉积以及肿瘤大小变化。如果上述情况得到明显改善,患者需评
肝癌放射治疗效果好吗
金红艳 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肝癌放疗和化疗相对不敏感,目前没有大量证据表明,早、中期肝癌病人,术后进行放化疗,可以降低复发或者转移机会。所以对术后病人,特别是根治术术后病人,不建议术后对病人进行放化疗。非根治性手术病人,即手术切源不干净、有残留、不能手术病人,可以根据患者身体状态、病变位置,给予放疗、化疗、靶向治疗。随着放疗技术不断进步,放疗在肝癌治疗中作用越来越重
煤气中毒昏迷几天正常
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒,临床表现主要是缺氧,由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型,所以对于不同程度的中毒,昏迷时间是不确定的,如果患者已经昏迷,说明中毒症状比较严重,在及时得到救治,给予常规治疗后,一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是,对于重度的中毒患者,还可能会出现持续昏迷,超过两周或四周的情况,从而导致脑组织脑细胞出现不可逆
肝癌牙龈出血说明什么
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果肝癌患者牙龈出血,则说明患者血小板明显的减少,且可能是凝血功能障碍所致。肝癌易诱发门静脉高压症,从而出现脾大、脾功能亢进现象,所以会导致血小板减少,出血难以止住等情况。当此类患者存在牙龈出血现象时,需引起高度重视,及时采取对症处理措施。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
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