贲门癌早期症状不典型，仅部分患者有轻微上腹部不适易被忽视；中晚期有进行性吞咽困难、体重下降、呕吐、疼痛等症状，还可能出现贫血、黑便或呕血等其他症状，不同人群出现相关症状需警惕贲门癌。
一、早期症状
贲门癌早期症状往往不典型，部分患者可能仅有轻微的上腹部不适，如隐痛、胀痛等，疼痛程度较轻且无明显规律性，容易被忽视。这是因为贲门部位的病变较为隐匿，对消化功能的影响尚未充分显现，所以早期症状容易被患者及医生忽略。对于有长期胃部不适家族史或本身有胃部基础疾病的人群，更应提高警惕，因为这类人群患贲门癌的风险相对较高，需要密切关注自身症状变化。
二、中晚期症状
1.吞咽困难
随着病情进展，患者会逐渐出现进行性吞咽困难，开始可能只是吞咽固体食物时有哽噎感，随后发展为吞咽半流质食物困难，最后甚至唾液也难以咽下。这是由于肿瘤逐渐阻塞贲门部位，导致食管的通畅性受到严重影响。对于年龄较大且有长期不良饮食习惯（如长期进食过烫、过硬食物）的人群，出现进行性吞咽困难时要高度怀疑贲门癌的可能。
2.体重下降
患者会出现体重明显下降的情况，这是因为肿瘤消耗人体能量，同时进食困难导致营养摄入不足。体重下降的速度因人而异，但一般在短时间内会有较为明显的减轻。对于原本身体较为消瘦或本身有慢性消耗性疾病的人群，体重异常下降更需引起重视，因为这可能是多种严重疾病的表现，而贲门癌是其中需要排查的重要原因之一。
3.呕吐
患者可能会出现呕吐症状，呕吐物多为黏液样物或宿食等。这是由于肿瘤阻塞贲门，导致食物和胃液等反流受阻，进而引起呕吐。如果患者频繁呕吐且呕吐物有特殊气味，需要进一步检查以明确病因，特别是对于有胃部手术史或长期胃部不适的人群，呕吐可能是贲门癌复发或进展的表现。
4.疼痛
中晚期患者可能会出现上腹部疼痛加重的情况，疼痛性质可为钝痛、刺痛等，疼痛可放射至背部等部位。疼痛的产生与肿瘤侵犯周围组织、神经等有关。对于老年患者，由于其痛觉敏感度可能有所下降，疼痛表现可能不典型，但仍需结合其他症状综合判断。
三、其他症状
1.贫血
长期的进食困难导致患者营养摄入不足，可能会出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。贫血的程度与肿瘤的消耗程度及患者的营养状况密切相关。对于本身有贫血倾向或存在慢性失血因素的人群，出现贫血症状时要考虑到贲门癌等消化系统肿瘤的可能。
2.黑便或呕血
当肿瘤侵犯周围血管时，可能会导致消化道出血，表现为黑便或呕血。黑便通常是由于少量慢性出血，血液在肠道内被氧化所致；呕血则多是由于较大血管破裂出血。对于出现黑便或呕血的患者，尤其是年龄较大、有胃部不适病史的人群，必须立即进行详细检查以明确出血原因，贲门癌是导致消化道出血的常见原因之一。
