胃病恶心由胃部疾病引发，与胃炎、胃溃疡等有关，有胃痛、胃胀等伴随症状，需胃镜等检查鉴别，不同年龄患者有不同注意事项；孕吐是孕期生理现象，与激素变化相关，晨起明显，呕吐程度个体异，通过病史等鉴别，孕期要保证营养、休息，严重需就医。
孕吐：是女性怀孕早期常见的生理现象，主要发生在妊娠早期，与孕妇体内激素水平变化密切相关，尤其是人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平急剧升高有关。一般在停经6周左右开始出现，多数孕妇会在妊娠12周左右自行缓解，主要发生在育龄期有正常妊娠的女性群体中。
症状特点
胃病恶心：恶心症状可单独出现，也可伴有其他胃部症状，如胃痛、胃胀、反酸、嗳气等，胃痛的性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等，疼痛时间不固定，可能与进食相关，进食后可能加重或缓解，不同病因导致的胃病恶心，伴随症状略有差异，比如胃溃疡患者常有进食后疼痛明显，一段时间后缓解的规律。
孕吐：恶心呕吐多在晨起时较为明显，呕吐程度个体差异较大，轻者仅感觉恶心，偶有呕吐，重者可能频繁剧烈呕吐，甚至影响正常的进食和生活。孕吐除了恶心呕吐外，可能还会伴有乏力、嗜睡等表现，一般不伴有其他胃部特异性症状，如胃痛、胃胀等（特殊情况如妊娠合并胃部疾病时可能同时存在胃病相关症状，但以孕吐的典型表现为主）。
相关检查与鉴别
胃病恶心：需要进行胃镜检查，可直接观察胃黏膜的病变情况，如是否有炎症、溃疡、肿瘤等；还会进行幽门螺杆菌检测，如尿素呼气试验等，以明确是否存在幽门螺杆菌感染。通过这些检查可以明确胃部病变的性质和程度，从而与孕吐相鉴别，因为孕吐通过胃镜等检查一般不会发现胃部有器质性病变。
孕吐：主要通过病史询问（明确停经史等妊娠相关情况）、临床表现来初步判断，一般不需要进行胃镜等有创检查来明确诊断，通过与胃病恶心的病史（无妊娠相关情况）、症状特点（无胃部器质性病变表现）等进行鉴别。
特殊人群注意事项
胃病恶心患者：不同年龄的胃病恶心患者需要注意不同方面，儿童患者如果是因胃病导致恶心，要特别注意饮食的调节，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，选择易消化的食物，如小米粥等，因为儿童胃肠功能相对较弱，不良饮食容易加重胃部不适；老年患者则要关注是否合并其他基础疾病，如心血管疾病等，在治疗胃病时要考虑到药物对其他基础疾病的影响，比如一些治疗胃病的药物可能会对心脏功能等产生一定作用，需要谨慎用药。
孕吐患者：育龄期女性在妊娠期间出现恶心呕吐时，要注意保证营养摄入，即使呕吐频繁也要尽量通过少量多次进食清淡、易消化的食物来补充营养，以满足自身和胎儿发育的需求。同时要注意休息，避免过度劳累，对于孕吐严重的孕妇，要警惕出现电解质紊乱等情况，必要时需要就医进行补液等治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。
