肝上结节是否消失取决于其性质，良性肝结节中部分小肝囊肿经自身调节等可能消失，肝脓肿经有效治疗可使结节消失，较小肝血管瘤有自行消退可能；恶性肝结节中原发性肝癌和转移性肝癌的结节一般不会自行消失，会进行性发展。
一、良性肝结节
1.肝囊肿：
单纯性肝囊肿是常见的良性肝结节，较小的肝囊肿有可能自行消失。研究表明，部分直径较小（通常＜5厘米）的单纯性肝囊肿，在没有特殊治疗的情况下，可能会因囊液吸收等原因而逐渐缩小甚至消失。例如一些因先天发育等因素形成的小囊肿，随着时间推移，机体自身的调节可能使其逐渐消退。对于女性患者，若肝囊肿是由于内分泌等因素相关的轻微发育异常导致，在激素水平等自身调节变化后有消失可能；生活方式健康、定期体检监测的人群，小的肝囊肿有自然消失的机会。
肝脓肿经有效治疗后也可能使结节消失。当肝脓肿是由细菌等感染引起，通过及时的抗感染治疗，如使用合适的抗生素控制感染，脓肿内的脓液被吸收，炎症消退，原本因脓肿形成的结节可以消失。对于儿童患者，肝脓肿相对少见，但一旦发生，由于儿童自身免疫等特点，及时规范的抗感染治疗也有使肝脓肿结节消失的可能，需密切监测病情变化，遵循儿科安全护理原则进行治疗。
2.肝血管瘤：
较小的肝血管瘤有自行消退的可能。一般认为直径＜5厘米的肝血管瘤，部分患者随着时间推移，血管瘤可能不再增大甚至逐渐缩小消失。在有病史的患者中，如果既往发现肝血管瘤较小，定期复查过程中发现其逐渐变小直至消失。对于不同性别患者，肝血管瘤的发生发展可能受激素等因素影响较小，主要与血管发育等因素相关，小的肝血管瘤有自然消退的情况。生活方式健康、没有额外不良因素刺激血管的人群，小的肝血管瘤有消失的机会。
二、恶性肝结节
1.原发性肝癌：
恶性肝结节一般不会自行消失。原发性肝癌是肝脏的恶性肿瘤，肿瘤细胞会不断增殖，形成结节并逐渐增大，病情会进行性发展。例如在临床研究中，原发性肝癌患者若不进行规范的抗肿瘤治疗，结节会持续增大，侵犯周围组织和转移等。对于有肝癌高危病史的人群，如患有慢性乙型肝炎、丙型肝炎、长期酗酒等，发现肝上结节后应高度警惕恶性可能，恶性结节不会自行消失，需及时进一步检查明确诊断并进行相应治疗。不同性别患者在肝癌发生发展中可能受激素等因素影响不同，但总体上恶性结节不会自然消退。
2.转移性肝癌：
转移性肝癌是其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏形成的结节，也不会自行消失。例如结直肠癌肝转移等情况，肿瘤细胞从原发部位转移至肝脏后，会在肝脏内生长形成结节，随着病情进展结节会逐渐增大，病情持续恶化。对于有其他恶性肿瘤病史的患者，出现肝上结节时要考虑转移性肝癌的可能，恶性结节不会自行消失，需要针对原发肿瘤和肝转移结节进行综合治疗。
