甲状腺髓样癌症状多样，常见症状有甲状腺肿块、颈部淋巴结肿大、内分泌相关症状及压迫症状，少见但需关注的症状包括类癌综合征表现、肝转移相关症状，出现相关症状应及时就医早诊早治。
甲状腺肿块：大多数患者首诊时可发现甲状腺内有肿块，通常为单发，质地较硬，表面不光滑，活动度可受限。这是因为肿瘤细胞在甲状腺内增殖形成肿块，随着肿瘤的生长，肿块会逐渐增大，对周围组织产生一定影响。不同年龄段的患者，甲状腺肿块的表现可能有所不同，儿童患者的甲状腺肿块往往生长速度相对较快，需要引起重视；老年患者可能肿块增长相对缓慢，但也不能忽视。
颈部淋巴结肿大：约有一半以上的患者会出现颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大。这是由于肿瘤细胞可以通过淋巴系统转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。男性和女性在颈部淋巴结肿大的表现上并无明显性别差异，但不同人群的肿大淋巴结处理方式可能因个体情况而异。
内分泌相关症状：甲状腺髓样癌可分泌降钙素、五羟色胺等激素，导致一些内分泌相关症状。比如患者可能出现腹泻，这是因为五羟色胺等物质的分泌刺激肠道蠕动加快引起；部分患者还可能出现面色潮红等表现，这与降钙素等激素的分泌异常有关。在生活方式方面，如果患者本身有不良的饮食习惯等，可能会加重腹泻等症状的不适程度，需要注意调整。对于有基础病史的患者，这些内分泌症状可能会与基础病相互影响，需要综合考虑进行诊断和治疗。
压迫症状：随着肿瘤的进一步增大，可能会压迫周围组织器官，引起相应的压迫症状。例如压迫气管可导致呼吸困难，患者会感觉呼吸不畅，严重时可能影响正常的生活和活动；压迫食管可引起吞咽困难，导致进食受阻，影响营养摄入。不同年龄阶段的患者对压迫症状的耐受程度不同，儿童患者可能因为呼吸、吞咽困难影响生长发育，需要及时处理；老年患者可能本身心肺功能等有所下降，压迫症状可能会加重其心肺负担，需要谨慎评估和治疗。
甲状腺髓样癌少见但需关注的症状
类癌综合征表现：少数患者可出现类癌综合征的表现，如哮喘样发作、心动过速等。这是由于肿瘤分泌的生物活性物质作用于呼吸系统和心血管系统等引起。对于有过敏史等基础情况的患者，类癌综合征的这些表现可能会与基础病混淆，需要仔细鉴别诊断。
肝转移相关症状：当肿瘤发生肝转移时，患者可能出现肝区疼痛、黄疸等症状。肝区疼痛表现为右上腹的隐痛或胀痛等；黄疸则表现为皮肤、巩膜黄染，这是因为肿瘤转移至肝脏影响了肝功能，导致胆红素代谢异常。不同患者的肝转移相关症状出现的时间和严重程度不同，对于有肝脏基础疾病的患者，这些症状的出现可能会加重肝脏的损伤，需要密切监测肝脏功能等指标。
甲状腺髓样癌的症状表现因人而异，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行详细检查，以便早期诊断和治疗。
