肺鳞癌晚期症状表现

来源:民福康

肺鳞癌晚期有局部、全身症状及肿瘤转移相关症状,局部有咳嗽、咯血、胸痛等,全身有发热、消瘦恶病质等,转移有脑、骨、肝、淋巴结等转移相应症状,特殊人群如老年、女性及有不良生活方式者需特殊关注与管理。

咯血:肿瘤侵蚀支气管黏膜或血管时可引起咯血,多为痰中带血或间断少量咯血,少数患者可能出现大咯血。有资料显示,约30%左右的肺鳞癌晚期患者会出现咯血症状,大咯血可能会导致窒息等严重并发症,危及生命。

胸痛:肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵隔时可引起胸痛,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或刺痛,疼痛程度不一,随着病情发展可能会逐渐加重。大约有20%-30%的肺鳞癌晚期患者会出现胸痛症状,疼痛部位与肿瘤侵犯的部位相关。

全身症状表现

发热:肿瘤组织坏死、吸收可引起发热,多为低热,体温一般在38℃左右,也有部分患者可出现高热。另外,肿瘤引起的阻塞性肺炎也可导致发热。研究表明,约40%的肺鳞癌晚期患者会出现发热症状,低热较为常见,而高热往往提示合并有感染等情况。

消瘦和恶病质:由于肿瘤消耗大量能量,患者可出现消瘦、乏力、食欲减退等恶病质表现。随着病情进展,患者体重会明显下降,身体极度虚弱,生活自理能力下降。一般来说,晚期肺鳞癌患者中,约80%以上会出现不同程度的消瘦和恶病质情况。

肿瘤转移相关症状表现

脑转移:若发生脑转移,可出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等症状。这是因为肿瘤细胞转移到脑部,占据颅内空间,引起颅内压增高和脑组织受损。据统计,约10%-20%的肺鳞癌晚期患者会发生脑转移,出现相应的神经系统症状。

骨转移:骨转移较为常见,多表现为转移部位疼痛,如胸椎、腰椎等部位转移可引起背部疼痛,肋骨转移可引起胸部疼痛,疼痛可为持续性隐痛或刺痛,严重时可导致病理性骨折。大约有30%-40%的肺鳞癌晚期患者会发生骨转移,其中以中轴骨转移较为多见。

肝转移:肝转移时可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肝区疼痛多为持续性胀痛,黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,腹水可导致腹胀等不适。约10%-20%的肺鳞癌晚期患者会出现肝转移相关症状。

淋巴结转移:若发生纵隔、锁骨上淋巴结转移,可触及肿大的淋巴结,一般无压痛。肿大的淋巴结可能会压迫周围组织,引起相应的症状,如压迫气管可导致呼吸困难等。

对于特殊人群,如老年肺鳞癌晚期患者,身体机能相对较弱,症状可能会表现得更为不典型,且耐受性较差,在护理和治疗过程中需要更加关注其营养状况、并发症的预防等。而对于女性肺鳞癌晚期患者,在关注肿瘤相关症状的同时,还需要考虑到其生理特点对治疗和预后的影响等。同时,有吸烟史等不良生活方式的患者,其症状可能会因长期吸烟对肺部的损害而有所加重,在综合治疗过程中需要针对这些因素进行全面的考虑和管理。

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肺鳞癌晚期的治疗流程?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌一般是指肺鳞状细胞癌,晚期患者主要以化学治疗辅助放射治疗为主,若化学治疗无效,可进行介入治疗。 1、化学治疗 肺鳞状细胞癌晚期患者基本上错过了手术治疗的最佳时期,患者可进行化疗,抑制或者杀灭肿瘤细胞,延长患者生存时间。 2、放射治疗 对于不能手术的患者,可在化学治疗的同时辅助放射治疗,抑制肿瘤
肺鳞癌手术后复发的几率有多大?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌手术后复发几率一般在20%~80%之间,具体情况需要根据肺鳞癌的分期来判定。如果是早期的肺鳞癌,大部分患者经过根治性手术治疗后,可以达到临床治愈的效果,术后复发几率通常比较小,大概在20%左右。但如果是晚期的肺鳞癌,大部分患者已经失去手术治疗机会,只能采用放、化疗等方式进行治疗,患者预后相对比
肺鳞癌做基因检测意义大不大?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌做基因检测意义大。做基因检测的目的是了解有无特定基因突变类型,明确是否存在驱动基因,明确分子分型。如果患者存在驱动基因及其突变类型,对于靶向治疗敏感,可以进行分子靶向治疗。EGFR突变,可以选择EGFR-酪氨酸激酶抑制剂,有的可以选择以ALK、ROS1重排阳性为靶点的药物或者以肿瘤血管为靶点的
肺鳞癌有靶向药吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌有靶向药,但不是所有肺鳞癌患者都可以进行靶向药物治疗。要进行基因检测,明确有特定基因突变类型才可以进行靶向治疗。靶向药物有吉非替尼,它是EGFR-酪氨酸激酶抑制剂,适用于表皮生长因子受体基因突变的局部晚期或转移性肺鳞癌患者。有的选择ALK、ROS1重排阳性为靶点的药物。要根据肺鳞癌的分期以及基
肺鳞癌晚期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌晚期可以进行综合治疗,以化疗为主,结合放疗、靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等。有的可以进行化疗降期,缩小病灶,使患者获得手术机会。化疗常选择第3代化疗药物,比如吉西他滨、紫杉醇等,一般联合使用铂类药物。不便手术或不能手术者,可以进行根治性放疗,辅助化疗提高疗效。有特定基因突变类型的患者可以靶
肺鳞癌的止咳办法是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌的止咳办法有药物治疗,患者可以在医生指导下服用中枢性镇咳药物,进行雾化吸入治疗减轻咳嗽。建议多饮水,进行拍背排痰。可以根据个人情况制定治疗方案,能够手术的尽早手术,还可以考虑靶向药治疗、放化疗等。早期的肺鳞癌没有禁忌症的可以选择胸腔镜下肺切除术,联合化疗是标准的治疗方法。如果分期晚,失去手术指
肺鳞癌术后一般几年复发?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺鳞癌术后一般两年复发,也有两年到五年内复发的,五年后复发的几率降低。无论肺鳞癌确诊时分期早、分期晚,手术后均有一定复发、转移的风险,术后要定期进行影像学检查、肿瘤标志物检查等,监测疗效,以便于早期发现肿瘤的复发和转移。术后三个月检查一次,没有复发、转移迹象的,第二年到第五年内,半年复查一次。五年没
肺鳞癌晚期会很痛苦吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌若是发展到晚期,确实会出现较为明显的痛苦感,此时癌细胞一般已经发生转移,若是侵犯到胸腔,会诱发胸腔积液,从而出现胸闷气喘、呼吸困难等症状;若是侵犯到大脑,会出现头疼、意识模糊等症状,对正常生活会造成很大影响。确诊后可以通过放疗、化疗等方法控制病情。此外,还可以多吃点含有蛋白质及维生素C的食物,
肺鳞癌咳血是不是一定加重了?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌咳血不一定是加重。多数肺鳞癌患者肿瘤是生长在支气管上,咳嗽以及咳血的症状相对其他类型肺部癌症更加明显,而且如果治疗过程中,肿瘤发生破裂以后,也会导致咳血症状发生。但是也不排除是因为患者没有及时治疗或者治疗效果不佳,导致疾病已经出现进一步发展所致。具体需要结合相关检查,才能够判断病情是否加重。注
肺鳞癌晚期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺鳞癌晚期时已经失去做手术的适应症,患者首先需要考虑全身化疗,其次还可以做靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等,对病灶治疗能够缓解疾病带来的不适现象,延长生存时间。同时放射对癌细胞较为敏感,患者可以进行针对性的治疗,联合使用免疫治疗的药物,有效杀伤癌变细胞,减少肺鳞癌转移和扩散。患者化疗后可能会出现不
肺鳞癌晚期症状有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌晚期症状跟其他类型肺癌晚期没有什么区别,所谓晚期,瘤子把大气道全堵塞,呼吸困难,大咳血,这就是局部症状。侵犯周围大血管、气管、心脏,出现侵犯到哪儿哪儿出现症状。如果发生远处转移,转移到哪儿,哪儿有症状,可以转移到脑部,转移到腿、胳膊、上肢、下肢,转移到骨,转移到肾。鳞癌也一样,转移远处转移到哪儿,哪儿就有症状。但是鳞癌还有个特殊性,
治疗肺鳞癌的特效药有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺鳞癌目前没有较好的治疗药物,首选的治疗方法是手术,手术将病灶部位切除,可以有效控制病情的进一步发展。如果患者的疾病发展到了中晚期,可以采用放化疗的方式抑制癌细胞的继续扩散和转移,有效延长患者的寿命。肺鳞癌如果已经到了晚期,也失去了手术的机会,就需要用药物进行治疗。
肺鳞癌可以放射治疗吗
戴晓芳 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
放射治疗是鳞状细胞癌非常重要治疗手段。鳞状细胞癌是放射治疗中对射线相对比较敏感一种肿瘤。放射治疗疗效、肿瘤的大小和放射剂量密切相关。肿瘤越小,放射剂量越高,则放射治疗的效果会越好。甚至对于小于5公分的肿瘤,也可以通过立体定向放射治疗来达到治愈的目的。但是放射治疗也是一把双刃剑,在可以杀死肿瘤的同时,也会对正常的组织有损伤。所以患者要积极配
肺鳞癌晚期会很痛苦吗
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患者肺鳞癌晚期时,绝大多数会有非常痛苦的表现。由于癌症晚期的患者大多会有明显的疼痛感,而且疼痛的病情比较顽固,需要使用较多、较高等级的止痛药物进行止痛治疗。除此之外,患者还会有喘憋、胸闷、心悸等症状,有的患者会有剧烈的咳嗽,这些都会给患者带来巨大的痛苦。
肺鳞癌传染吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺鳞癌不会传染。肺鳞癌不是传染病,肺鳞癌患者也不是传染源。与肺鳞癌患者一起生活,例如握手、拥抱、共用碗筷、脸盆,甚至不小心接触了血液或者分泌物也不会传染。肺鳞癌患者一般心态比较差,他们需要关心照顾,可以正常与之接触或者生活。
肺鳞癌一般转移到哪里
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肺鳞癌发生转移可能部位较多。肺鳞癌是肺癌一种,目前是全球和我国发病率最高的恶性肿瘤,从病理类型上可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,鳞癌属于非小细胞肺癌的一种。鳞癌常见局部淋巴结转移,包括肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移等;常见远处转移包括对侧肺、胸膜、骨、脑、肝脏、肾上腺等器官转移。
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