颞骨骨折的处理包括急救处理保持呼吸道通畅和生命体征稳定、影像学检查首选高分辨率CT、根据纵行和横行骨折类型分别处理、处理并发症如脑脊液耳漏、听力障碍、面神经损伤，还需关注儿童和老年人等特殊人群，儿童要防生长发育受影响及减少不良影响，老年人要兼顾基础疾病控制。
一、急救处理
1.保持呼吸道通畅：对于有昏迷等情况的颞骨骨折患者，要及时清除口鼻腔内的血液、分泌物等，防止窒息，这在任何年龄段的患者中都至关重要，尤其是儿童，因其气道相对狭窄，更需密切关注气道情况。
2.维持生命体征稳定：评估患者的血压、心率、呼吸等生命体征，若有异常及时进行相应处理，比如出现休克等情况需积极抗休克治疗，不同年龄、病史的患者生命体征变化可能有所不同，需个体化评估处理。
二、影像学检查
1.CT检查：颞骨骨折通常首选高分辨率CT检查，能清晰显示骨折的部位、范围等情况，不同年龄患者检查操作需根据配合程度适当调整，对于儿童可能需要适当镇静等协助检查。
三、根据骨折类型处理
1.纵行骨折：多数纵行骨折预后较好，若没有明显的中耳结构损伤相关症状，如听力急剧下降等，可采取保守治疗，密切观察病情变化，包括听力、耳部症状等变化情况，不同年龄患者听力变化的观察重点可能有差异。
2.横行骨折：横行骨折相对严重，常伴有内耳、面神经等损伤，若有面神经损伤导致面瘫等情况，可能需要早期评估是否需要手术干预等，对于儿童面神经损伤恢复能力与成人有所不同，需密切关注恢复情况并采取相应合适措施。
四、并发症处理
1.脑脊液耳漏：要保持外耳道清洁，避免堵塞、冲洗等，多数脑脊液耳漏可自行停止，若超过1个月仍未停止，可能需要考虑手术修补，不同年龄患者脑脊液耳漏的处理需考虑其生长发育等因素，儿童需更谨慎处理防止影响发育等。
2.听力障碍：对于有听力障碍的患者，可根据情况在病情稳定后评估是否需要进行听力重建等治疗，不同年龄患者听力干预的时机和方法有所不同，儿童要考虑其言语发育等情况。
3.面神经损伤：若出现面神经损伤，需评估损伤程度，早期可使用神经营养药物等（仅说明药物名称，不涉及具体用法等），必要时考虑手术治疗，不同年龄患者面神经损伤的恢复和治疗反应有差异，儿童恢复潜力可能相对较大但也需谨慎处理。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童颞骨骨折需特别注意其生长发育影响，在检查和治疗过程中要尽量减少辐射等不良影响，密切观察听力、面部发育等情况，因为儿童处于生长发育阶段，任何耳部结构损伤都可能对其未来产生较大影响。
2.老年人：老年人颞骨骨折可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在处理过程中要兼顾基础疾病的控制，治疗方案需综合考虑基础疾病对骨折恢复等的影响，同时老年人恢复相对较慢，需耐心观察和护理。
