蚕豆病发病时症状多样，因个体和病情程度有差异，包括急性血管内溶血相关的贫血、黄疸、尿液变化，消化系统的恶心、呕吐、腹痛，以及病情严重时的发热、头晕头痛等神经系统症状，患者需密切关注身体变化，及时就医诊治。
一、急性血管内溶血相关症状
1.贫血表现
一般在食用蚕豆等诱发因素后数小时至数天内出现。患者会面色苍白，这是由于红细胞大量破坏，血红蛋白减少，导致机体携氧能力下降，从而出现面色苍白的表现。对于儿童患者来说，可能会显得精神萎靡，活动耐力明显下降，与同龄儿童相比，玩耍后更容易出现疲惫不堪的状态；成年患者则可能自觉乏力明显，日常活动如行走、爬楼梯等都受到影响。
严重时可能出现黄疸，这是因为红细胞破坏后释放出的胆红素增多，超过了肝脏的处理能力，导致血液中胆红素浓度升高。患者皮肤、巩膜会出现黄染，儿童的皮肤可能看起来发黄发暗，巩膜黄染相对容易观察到，表现为眼白部分发黄；成年患者也会有皮肤发黄，严重时尿液也会变黄，呈现浓茶色或酱油色，这是因为大量的血红蛋白通过肾脏排出时，经过代谢转化为胆红素，随尿液排出导致尿液颜色改变。
2.尿液变化
如上述所说，可能出现浓茶色或酱油色尿，这是血红蛋白尿的表现。是因为血管内溶血释放出的血红蛋白过多，超出了结合珠蛋白的结合能力，游离的血红蛋白从肾脏滤过，经过肾小管代谢后形成血红蛋白尿。对于儿童患者，家长可能会发现孩子尿液颜色异常，需要及时带孩子就医检查；成年患者自己能明显察觉尿液颜色的改变，应引起重视。
二、消化系统症状
患者可能出现恶心、呕吐的症状。这是因为溶血发生后，机体处于应激状态，影响了消化系统的功能。儿童患者可能会出现拒食的情况，表现为不愿意进食母乳或辅食；成年患者则会感觉食欲减退，进食后容易出现恶心，严重时会发生呕吐，呕吐物可能为胃内容物。部分患者还可能伴有腹痛，腹痛的部位不固定，可能是上腹部、脐周等部位，儿童患者可能无法准确表述腹痛部位，表现为哭闹不安等。
三、其他症状
病情严重时，患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是机体对溶血等病理状态的一种应激反应。对于儿童患者，由于体温调节中枢发育尚未完善，发热时需要密切关注体温变化以及其他伴随症状；成年患者发热时也需要及时评估病情，因为持续发热可能会加重机体的消耗。另外，患者可能会有头晕、头痛等神经系统症状，这与贫血导致脑部供血不足以及溶血产生的一些毒性物质影响神经系统有关。儿童患者可能表现为精神差、嗜睡等；成年患者则会感觉头部昏沉、疼痛，影响正常的工作和生活。
蚕豆病患者在发病时的症状多样，不同年龄段的患者表现可能有所差异，家长或患者自身需要密切关注身体变化，一旦出现疑似蚕豆病发病的症状，应及时就医明确诊断并进行相应治疗。
