糖尿病人吃水果坚果需注意，水果选低升糖指数且每100克碳水化合物低于10克的，控制量在200-250克，血糖不稳先不食，稳时谨慎吃；坚果选原味无添加的，每天食10克左右，食时考虑当天总热量，结合运动，合并高血脂、肥胖的更要严格把控。
选择低升糖指数水果：低升糖指数（GI）的水果对血糖影响相对较小，例如苹果，其GI约为36-40，富含膳食纤维等营养成分，膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖波动；樱桃的GI约为22，含有抗氧化剂等有益成分，研究表明适量食用樱桃等低GI水果不会引起血糖的剧烈升高。一般来说，每100克水果中碳水化合物含量低于10克的水果相对更适合糖尿病人，如草莓每100克碳水化合物含量约7克左右。
控制食用量：即使是低GI水果，也需要控制摄入量。建议每天水果的食用量控制在200-250克左右。可以将水果分配在两餐之间食用，如上午10点左右或下午3点左右，避免在餐后立即食用水果导致血糖进一步升高。例如，一个中等大小的苹果（约200克）可作为一次的食用量。
考虑个体血糖情况：不同糖尿病人的血糖控制情况不同，对于血糖控制不稳定，空腹血糖>7.0mmol/L，餐后2小时血糖>11.1mmol/L的患者，建议暂时避免食用水果，待血糖控制平稳后再在医生或营养师指导下谨慎食用。而对于血糖控制较好，空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L的患者，可以适当选择上述低GI水果并控制量。
坚果的选择与食用
选择合适种类：应选择原味、无添加糖和盐的坚果，如杏仁、核桃等。以杏仁为例，每100克杏仁中含有约21.16克蛋白质、44.4克脂肪（其中多为不饱和脂肪酸）、12.8克膳食纤维等。不饱和脂肪酸有助于改善血脂代谢，对糖尿病人有益。而像盐焗坚果等添加了较多盐和糖的坚果不适合糖尿病人食用，因为过多的盐会增加高血压等并发症的风险，过多的糖会导致血糖升高。
控制食用量：坚果虽然营养丰富，但热量较高。建议每天坚果的食用量控制在10克左右，大约是10-15颗杏仁的量。因为坚果中的脂肪含量较高，过量食用会导致热量摄入过多，影响体重控制和血糖、血脂水平。
与饮食运动等综合管理结合：糖尿病人食用坚果时要考虑当天的总热量摄入。如果当天已经食用了较多的主食等其他食物，应相应减少坚果的摄入量。同时，食用坚果后要注意适当增加运动量，促进热量消耗，以维持血糖、血脂等指标的稳定。对于合并高血脂的糖尿病人，更要严格控制坚果的摄入量，因为坚果中的脂肪可能会影响血脂水平，研究显示长期过量摄入坚果等高脂肪食物会使血脂异常的风险增加。对于肥胖的糖尿病人，坚果的摄入也需要更加谨慎，因为其高热量可能会加重肥胖程度，而肥胖是糖尿病的重要危险因素之一，会影响糖尿病的病情控制。
