肝脏大体位于右上腹，大部分在右季肋区和腹上区，小部分达左季肋区，儿童时期位置与成人有别，特殊体型会影响其位置；其周围上方邻膈及心、右肺等，下方右侧邻结肠右曲、左侧邻胃前壁、中间邻十二指肠上部，后方邻右肾上腺、右肾、下腔静脉等；在疾病诊断中有定位意义，手术操作中有参考意义。
一、肝脏的大体位置
肝脏主要位于人体的右上腹区域。从解剖学角度来看，它大部分位于右季肋区和腹上区，小部分可达左季肋区。具体来说，其下界在右侧锁骨中线处平第5肋，在前正中线上越过剑突向下至脐与左肋弓交点之间。对于儿童而言，由于身体处于生长发育阶段，肝脏的位置相对成人会稍有不同，一般在婴幼儿时期，肝脏下界可达右肋下23厘米，这是因为儿童的胸廓相对较小，肝脏的生理性下移不明显，但随着年龄增长，肝脏会逐渐下降至成人位置。女性和男性在正常生理情况下，肝脏的位置基本是相似的，但在一些特殊体型，如瘦长体型者，肝脏位置可能会相对lower（更低）一些，而肥胖体型者，肝脏位置可能会相对上移。
二、肝脏周围的毗邻关系
1.上方：肝脏的上方是膈，膈上有心、右肺等重要结构。心脏位于胸腔中部偏左，右肺则在肝脏的右上方，所以肝脏与膈及上面的脏器紧密相邻。在一些患有肺部疾病的患者中，可能会影响到肝脏的相关区域感觉，比如右肺下叶炎症时，可能会出现右上腹的牵涉痛，需要注意鉴别诊断。
2.下方：肝脏的下方，右侧与结肠右曲相邻，左侧与胃前壁相邻，中间部分与十二指肠上部相邻。对于有胃肠道疾病的患者，如胃溃疡患者，可能会因病变位置靠近肝脏下方而出现一些与肝脏相关区域的不适，需要综合考虑进行诊断和治疗。
3.后方：肝脏的后方与右肾上腺、右肾、下腔静脉等结构相邻。右肾上腺位于右肾的上方，下腔静脉在肝脏的后方上行，这些结构的病变可能会影响到肝脏的血液回流等情况，例如右肾疾病可能会波及肝脏周围的血液循环，进而影响肝脏功能。
三、肝脏位置相关的临床意义
1.疾病诊断中的定位意义：当患者出现右上腹疼痛等症状时，医生会考虑肝脏病变的可能，通过触诊等体格检查初步判断肝脏的大小、质地等情况，再结合影像学检查（如超声、CT等）来明确肝脏的位置是否有病变，如肝脏肿瘤、脓肿等情况，都可以通过肝脏的位置信息来辅助诊断。对于儿童患者，由于其肝脏位置相对特殊，在进行超声检查时，需要更加精准地定位，以准确发现可能存在的肝脏病变。
2.手术操作中的参考意义：在一些涉及肝脏的手术中，如肝切除术等，医生需要充分了解肝脏的位置以及周围毗邻关系，以避免损伤周围重要脏器。例如在进行右半肝切除术时，要清楚肝脏右侧与结肠右曲等结构的关系，从而精准操作，减少手术风险。对于女性患者，在一些涉及盆腔和肝脏区域的手术中，也需要考虑肝脏位置对手术入路等的影响，确保手术的安全和顺利进行。
