足舟骨骨折治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗，保守治疗适用于无移位或轻度移位骨折，用石膏固定；手术治疗针对明显移位、开放性骨折等，采用切开复位内固定术；康复治疗分固定期间肌肉收缩、关节活动度练习和拆除固定后步态、力量训练。
一、保守治疗
1.适应证
对于无移位或轻度移位的足舟骨骨折，可考虑保守治疗。例如，一些撕脱性骨折且骨折块移位不明显的情况。
儿童患者如果足舟骨骨折移位不大，也常首先尝试保守治疗，因为儿童骨骼有一定的塑形潜力。
2.具体措施
石膏固定：使用石膏将足部固定在适当的位置，通常需要固定6-8周，以保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。固定期间需要密切观察足部的血液循环和肿胀情况，因为儿童皮肤较为娇嫩，石膏过紧可能会影响血液循环，需要定期调整石膏松紧度。成人也需要定期复查，查看骨折愈合情况，根据愈合情况调整固定时间。
二、手术治疗
1.适应证
明显移位的骨折：当足舟骨骨折移位超过2mm，或者骨折累及关节面超过20%时，通常需要手术治疗。这是因为骨折移位明显或关节面受累会影响足部的正常功能和关节的稳定性，如果不及时手术复位，可能会导致创伤性关节炎等并发症。
开放性骨折：足舟骨开放性骨折属于急诊手术适应证，需要尽快进行手术清创和骨折复位固定，以防止感染等严重并发症的发生。
2.手术方法
切开复位内固定术：通过手术切口暴露骨折部位，将移位的骨折块复位，然后使用内固定材料（如克氏针、螺钉等）进行固定。对于成人患者，螺钉固定是比较常用的方法，能够提供较好的稳定性。儿童患者由于骨骼尚未发育成熟，内固定材料的选择需要更加谨慎，一般优先考虑克氏针临时固定，待骨骼发育到一定阶段再取出克氏针，或者选择生物可吸收材料，但生物可吸收材料的长期效果还需要进一步观察。
三、康复治疗
1.早期康复（固定期间）
肌肉收缩锻炼：在骨折固定后，患者就可以开始进行足部及小腿肌肉的等长收缩锻炼。例如，腓肠肌、比目鱼肌等的收缩，每天多次，每次持续数秒，重复多次。对于儿童患者，家长需要帮助其进行肌肉收缩锻炼，因为儿童可能不太配合。这样可以防止肌肉萎缩，促进血液循环。
关节活动度练习：在骨折固定相对稳定的情况下，可以进行非负重的关节活动度练习，如踝关节的屈伸活动等。但要注意活动度练习应在医生的指导下进行，避免过度活动导致骨折移位。
2.后期康复（拆除固定后）
步态训练：当骨折愈合到一定程度，拆除固定后，需要进行步态训练。开始时可以在平行杠内进行步行训练，逐步过渡到在平地上步行。对于儿童患者，步态训练需要更加耐心，因为儿童平衡能力和协调能力尚未完全发育，可能需要家长在旁边协助保护，防止摔倒。
力量训练：随着骨折的进一步愈合，可以进行足部和下肢的力量训练，如使用弹力带进行足部的抗阻训练等，以增强足部和下肢的力量，恢复正常的行走和运动功能。
