贲门癌早期有吞咽不适、上腹部不适及体重变化等相关症状，吞咽不适表现为胸骨后异物感、哽噎感且时轻时重，中老年人、长期吸烟酗酒者需警惕；上腹部有隐痛或胀痛且无明显规律，易与胃部良性疾病混淆，有胃部基础病史者要高度警惕，还有食欲减退、嗳气、反酸等消化不良表现；早期还会因进食不适致体重缓慢下降，体重下降缓慢易被忽视，有相关表现及体重不明原因下降者需重视排查，不同年龄人群均应留意。
一、吞咽不适相关症状
贲门癌早期可能出现吞咽不适，表现为吞咽时胸骨后有轻微的异物感、哽噎感。例如部分患者在进食较硬食物或吞咽速度较快时，会感觉食物通过贲门部位时不顺畅，有短暂的停滞或梗阻感觉，这种症状可能时轻时重，容易被忽视，因为其程度往往较轻，不像中晚期那样吞咽困难进行性加重。从年龄角度看，各个年龄段都可能发生，但中老年人相对更易患贲门癌，所以中老年人若出现此类吞咽不适更应警惕。生活方式方面，长期吸烟、酗酒的人群，贲门癌患病风险相对较高，若此类人群出现吞咽不适更需重视排查。
二、上腹部不适症状
1.隐痛或胀痛：早期可能有上腹部的隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻，没有明显的规律性，与胃炎、胃溃疡等疾病引起的疼痛有时难以区分。比如疼痛可能在进食后稍有加重或无明显变化，患者可能会误以为是胃部本身的良性疾病而未及时就医。对于有胃部基础病史的人群，如既往有胃溃疡、胃炎等疾病，出现上腹部隐痛或胀痛持续不缓解且有加重趋势时，要高度警惕贲门癌的可能。年龄较大的人群身体机能下降，对疼痛的感知和反应可能不如年轻人敏感，更要留意上腹部不适的情况。
2.消化不良表现：还可能出现消化不良的相关症状，像食欲减退、嗳气、反酸等。食欲减退表现为食量较以前明显减少，对以往喜欢的食物兴趣降低；嗳气是胃内气体向上经食管排出的现象，反酸则是胃酸逆流至食管，引起胸骨后灼热感等。一些生活不规律、饮食不节制的人群，本身就容易出现消化不良，若在此基础上出现贲门癌相关的消化不良症状持续不改善，需进一步检查。女性在激素水平变化等因素影响下，若出现此类消化不良症状也不能掉以轻心，要综合考虑排查贲门癌。
三、体重变化相关症状
早期贲门癌可能会影响患者的进食情况，从而导致体重缓慢下降。因为肿瘤的存在会消耗身体能量，同时进食时的不适可能使患者进食量减少，营养摄入不足，进而出现体重逐渐减轻的情况。但体重下降往往是一个相对缓慢的过程，容易被患者忽视。对于有体重不明原因下降的人群，尤其是有上述吞咽不适、上腹部不适等相关表现的人群，要引起重视。不同年龄的人群体重变化的敏感度不同，年轻人可能对体重下降相对敏感些，但也不能因此放松警惕，老年人本身体重基数可能相对稳定，一旦出现体重下降更要仔细排查病因，包括贲门癌的可能。生活方式不健康、长期营养不良的人群，出现体重下降时更要全面检查，排除贲门癌等严重疾病。
