不同人群骨折不愈合风险及相关注意事项不同,老年人群因骨代谢减退、伴基础疾病致愈合差,需维持营养、控基础病、遵康复指导;糖尿病患者高血糖影响代谢、致免疫异常及血供受影响,要严格控血糖、防感染、定期复查;吸烟人群因血管收缩、影响成骨细胞致愈合延,需坚决戒烟;骨折后早期不当处理人群因过早不当活动等致风险高,要规范治疗、遵康复计划、定期复查以促骨折顺利愈合。
温馨提示:老年人应注重维持良好的营养状态,保证足够的钙、维生素D等摄入,可通过饮食或适当补充剂来满足需求。同时积极控制基础疾病,定期进行骨健康相关检查,如骨密度检测等,以便早期发现问题并采取干预措施。在骨折康复过程中,要遵循专业康复指导,避免过早不当活动导致骨折部位受力异常,影响愈合。
糖尿病患者
原因及相关情况:糖尿病患者体内高血糖环境会影响细胞的正常代谢,阻碍成纤维细胞和骨细胞的功能,抑制新骨形成和血管生成。高血糖还会导致机体免疫功能异常,增加感染风险,而感染是影响骨折愈合的重要因素之一。此外,糖尿病患者常存在微血管病变,使得骨折部位的血液供应受到影响,不利于骨折断端的修复和愈合。例如有研究显示,糖尿病患者骨折不愈合的发生率明显高于非糖尿病患者。
温馨提示:糖尿病患者在骨折后要严格控制血糖水平,遵循糖尿病饮食和治疗方案,使血糖稳定在合适范围。密切关注骨折部位的情况,保持伤口清洁,预防感染。定期复查,监测血糖及骨折愈合相关指标,根据具体情况调整治疗和康复计划。
吸烟人群
原因及相关情况:烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少骨折部位的血液供应。同时,吸烟会影响成骨细胞的活性和功能,抑制骨的形成。研究发现,吸烟者骨折愈合时间明显延长,骨折不愈合的发生率较非吸烟者显著升高。烟草中的有害物质还会干扰机体的炎症反应和免疫调节,不利于骨折修复过程中的正常生理机制。
温馨提示:吸烟人群骨折后应坚决戒烟,因为吸烟对骨折愈合的负面影响是明确的。家人应给予支持和监督,帮助吸烟者成功戒烟。在康复期间,除了关注骨折愈合外,还要注意因吸烟导致的全身健康风险,如心血管疾病等的预防,通过健康的生活方式促进骨折愈合和整体健康。
骨折后早期不当处理人群
原因及相关情况:骨折后如果过早、不恰当的活动或复位不良等都会增加骨折不愈合的风险。例如骨折后未进行正确的固定,导致骨折断端不稳定,影响骨痂形成和骨折端的对合。或者在康复过程中过度活动,使骨折部位受到异常应力,破坏正在形成的骨痂,干扰骨折愈合进程。一些不规范的复位操作可能会破坏骨折部位的血运等,不利于愈合。
温馨提示:骨折后应及时到正规医疗机构进行规范的治疗,包括正确的固定、合理的复位等。在康复过程中严格遵循医生制定的康复计划,避免自行过早活动或不当处理。定期复查,让医生根据骨折愈合情况调整康复方案,确保骨折能够顺利愈合,减少骨折不愈合的发生。



