女性甲状腺功能减退有多种表现，包括疲劳乏力、体重增加、畏寒怕冷、皮肤干燥粗糙、情绪改变、月经紊乱、便秘、记忆力减退等，育龄女性受孕及妊娠易受影响，老年患者症状不典型且易引发并发症，需关注并及时诊治。
1.疲劳乏力
女性甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会影响身体的新陈代谢，使能量产生减少，从而导致患者经常感到疲劳乏力，即使经过充分休息也难以缓解。研究表明，约80%以上的甲状腺功能减退女性患者会出现不同程度的疲劳症状，这种疲劳感会持续存在，对日常生活和工作造成明显影响，例如难以进行正常的体力活动和脑力劳动。
2.体重增加
甲状腺激素参与调节机体的能量代谢，甲状腺功能减退时，代谢率降低，身体消耗的能量减少，多余的能量就会以脂肪等形式储存起来，进而导致体重增加。一般来说，患者可能在数月内体重逐渐上升，且往往难以通过普通的节食和运动来有效控制体重下降，部分患者体重可较患病前增加5-10公斤甚至更多。
3.畏寒怕冷
甲状腺激素能促进机体产热，甲状腺功能减退时产热减少，患者会出现畏寒怕冷的症状，即使在正常室温下也比常人感觉更冷，常需要增添衣物，比周围人更易感到寒冷。
4.皮肤干燥粗糙
甲状腺激素缺乏会影响皮肤的新陈代谢和血液循环，导致皮肤干燥、粗糙，失去光泽，甚至出现脱屑等情况。皮肤的弹性也会下降，触摸起来感觉不光滑。
5.情绪改变
甲状腺激素对神经系统的功能有一定影响，甲状腺功能减退可能导致患者出现情绪低落、抑郁等表现。研究发现，甲状腺功能减退女性中患抑郁症的比例相对较高，患者可能会变得情绪淡漠、对周围事物缺乏兴趣，严重时还可能出现焦虑等情绪问题。
6.月经紊乱
甲状腺功能与女性生殖系统密切相关，甲状腺功能减退可能引起月经紊乱，常见的表现为月经量增多、月经周期延长甚至闭经。这是因为甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响激素的分泌和调节，从而导致月经周期和经量的改变。
7.便秘
甲状腺功能减退使胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结，引起便秘。患者可能会出现排便次数减少，每周排便次数少于3次，且排便困难的情况。
8.记忆力减退
甲状腺激素对大脑的功能有重要作用，甲状腺功能减退时，患者可能出现记忆力减退的症状，尤其是对近期发生的事情遗忘较为明显，影响学习和工作效率。
特殊人群提示
育龄女性：甲状腺功能减退可能影响受孕，即使受孕也可能增加流产、早产等不良妊娠结局的风险。因此，育龄期甲状腺功能减退女性在计划怀孕前应将甲状腺功能调整至正常范围，以保障妊娠的顺利进行。
老年女性：老年甲状腺功能减退患者的症状可能不典型，除了上述一般症状外，更易出现嗜睡、反应迟钝等表现，需要密切关注，及时发现并进行诊断和治疗，因为老年患者病情若未得到有效控制，可能会引发心血管等系统的并发症，如心包积液、冠心病等。
