颈椎病引起胳膊疼的治疗需综合多因素选择方案，优先非手术治疗，包括物理治疗（牵引、按摩推拿、热敷、理疗等）和药物辅助治疗（非甾体抗炎药等）；若严格非手术治疗无效且胳膊疼严重影响生活工作、有明显神经功能缺损表现则考虑手术，手术方式有前路、后路等，根据患者具体颈椎病变情况选择。
一、非手术治疗
1.物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻颈椎间盘对神经根的压迫，从而缓解胳膊疼症状。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，牵引重量和时间需个体化调整，一般年轻、身体状况较好且无严重基础疾病者可适当采用较大重量和较长时间的牵引，但需密切观察反应；而老年患者或有心血管等基础疾病者牵引重量宜轻、时间宜短。例如有研究表明合适的牵引治疗能改善颈椎曲度，减轻神经根受压情况。
按摩推拿：专业人员进行的按摩推拿可放松颈部肌肉，改善颈椎关节紊乱。但对于有严重颈椎不稳、颈椎间盘突出严重且有脊髓受压症状等情况的患者需谨慎，不同年龄人群耐受程度不同，年轻人可能能承受相对较重手法，而老年人手法要轻柔。按摩推拿能缓解肌肉紧张，促进局部血液循环，对因肌肉紧张压迫神经根导致的胳膊疼有一定缓解作用。
热敷：利用温热效应促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。可采用热水袋或热毛巾热敷，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同肤质人群对温度耐受不同，敏感肤质者要注意温度不宜过高。热敷能使颈部肌肉放松，减轻疼痛。
理疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可穿透皮肤，改善深部组织血液循环；超声波治疗能促进组织代谢等。不同理疗方式对不同病情的颈椎病引起胳膊疼的患者有不同效果，需根据具体病情选择。
2.药物辅助治疗
非甾体抗炎药：可减轻颈部及胳膊的炎症反应和疼痛，常用药物如布洛芬等。但对于有胃肠道疾病病史的患者要慎用，因为非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适等不良反应，不同年龄患者对药物的代谢和耐受不同，儿童一般不建议使用此类药物，老年人使用时要注意监测胃肠道及肝肾功能等。
二、手术治疗
1.手术适应证
经过严格非手术治疗无效，且胳膊疼症状严重影响生活和工作，同时伴有明显神经功能缺损表现，如上肢肌肉无力进行性加重、手指精细动作障碍等情况时可考虑手术。对于不同年龄患者，手术风险和预后不同，年轻患者手术修复和恢复能力相对较强，但手术也有其自身风险；老年患者手术风险相对较高，需充分评估全身状况。
2.手术方式
包括前路手术、后路手术等。前路手术主要是切除突出的椎间盘等解除对神经根的压迫；后路手术多是通过扩大椎管等方式减压。手术方式的选择要根据患者具体的颈椎病变情况来决定，如病变部位、程度等。
总之，颈椎病引起胳膊疼的治疗要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素综合选择合适的治疗方案，优先考虑非手术治疗，若非手术治疗无效且符合手术适应证则考虑手术治疗。
