腰椎骨折会引发疼痛，包括受伤部位剧烈疼痛及牵涉痛至臀部、下肢；活动受限，有腰部及下肢活动受限，严重可致截瘫等；局部肿胀，因骨折出血及炎症反应，不同人群肿胀消退有别；还会出现神经功能障碍相关表现，如感觉障碍、二便功能障碍，不同情况患者表现各异且特殊人群恢复更复杂。
牵涉痛：有时还可能出现牵涉痛，疼痛可放射至臀部、下肢等部位。例如腰椎骨折刺激到周围神经时，可能会导致下肢出现放射性疼痛，这种疼痛会影响患者的肢体活动，使患者不敢轻易移动下肢。
活动受限
腰部活动受限：患者腰部的活动会受到严重限制，无法正常弯腰、转身等。因为骨折部位的疼痛和结构破坏，使得腰部的正常生理活动无法进行。比如想要从地上捡起物品时，会发现很难完成弯腰的动作，即使尝试也会因为腰部疼痛而放弃。不同生活方式的人群，活动受限对其生活的影响程度不同，对于经常需要弯腰劳作的人来说，活动受限会严重影响其日常工作和生活；而对于sedentarylifestyle（久坐不动）的人，可能在受伤后活动受限带来的影响相对更容易被察觉，但恢复起来也需要特别注意。
下肢活动受限：如果骨折情况较为严重，损伤到了脊髓或神经根，还可能导致下肢活动受限，甚至出现行走困难、截瘫等情况。例如腰椎骨折合并脊髓损伤的患者，可能会出现双下肢无力、不能行走，严重者双下肢完全失去运动功能。在病史方面，如果患者有骨质疏松病史，发生腰椎骨折的风险相对较高，且骨折后活动受限的恢复可能会更复杂，因为骨质疏松会影响骨骼的愈合能力。
局部肿胀
受伤部位肿胀：受伤的腰椎部位可能会出现肿胀，这是由于骨折导致局部血管破裂出血，以及组织损伤引起的炎症反应导致的。肿胀会使腰部的外观发生改变，皮肤可能会有淤青等表现。不同年龄的人群，肿胀的消退速度可能不同，一般来说，年轻人身体恢复能力较强，肿胀消退相对较快；老年人身体机能下降，肿胀消退可能会比较缓慢。生活方式也会有影响，比如经常运动的人，身体的代谢和修复能力相对较好，肿胀消退可能会比缺乏运动的人快一些。
神经功能障碍相关表现
感觉障碍：如果腰椎骨折累及神经，患者可能会出现下肢的感觉障碍，如麻木、感觉减退等。例如患者可能会感觉下肢像戴了手套或袜子一样的麻木感，对温度、疼痛等刺激的感知能力下降。不同病史的患者，感觉障碍的表现可能不同，如果患者本身有糖尿病周围神经病变等基础疾病，再发生腰椎骨折合并神经损伤时，感觉障碍可能会更加复杂和严重。
二便功能障碍：严重的腰椎骨折累及脊髓时，还可能导致二便功能障碍，如尿潴留、大便失禁等。这是因为脊髓受损影响了神经对膀胱和直肠的控制功能。对于这种情况，需要特别关注患者的二便情况，及时采取相应的护理措施，避免出现泌尿系统感染、肠道感染等并发症。在特殊人群方面，老年人如果出现腰椎骨折合并二便功能障碍，由于身体机能衰退，恢复起来更加困难，需要家属和医护人员给予更多的关注和精心护理。
