股骨骨折有什么后遗症

来源:民福康

股骨骨折后可能出现关节活动受限、创伤性关节炎、肌肉萎缩、下肢不等长、静脉血栓形成等问题,且不同人群(儿童、成人)在这些问题上有不同表现及影响,如儿童股骨骨折后相关问题对其生长发育影响特殊,成人则多影响日常功能及力学平衡等。

一、关节活动受限

股骨骨折后,若康复不佳可能出现关节活动受限。这是因为骨折后长期制动,关节周围组织发生粘连、挛缩。例如,儿童股骨骨折后若未及时进行规范康复训练,相较于成人可能更易出现膝关节、髋关节活动度降低,这与儿童自身组织修复和适应能力有关,儿童骨骼肌肉等组织再生能力虽强,但制动不当仍易导致关节周围软组织粘连影响关节活动。成人股骨骨折后关节活动受限则可能因受伤时暴力程度、年龄较大导致恢复相对缓慢等因素影响,表现为屈伸、旋转等活动范围减小,影响日常行走、上下楼梯等活动。

二、创伤性关节炎

骨折部位若复位不良或愈合过程中出现异常,会增加创伤性关节炎的发生风险。比如骨折端对位对线差,关节面不平整,长期磨损关节软骨,引发关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。无论是儿童还是成人股骨骨折,若复位不准确,儿童由于处于生长发育阶段,关节软骨等结构尚在发育中,创伤性关节炎发生后对其未来关节功能影响可能更严重;成人则会明显影响关节的正常功能,降低生活质量,随着年龄增长,这种影响可能会逐渐加重,因为关节软骨磨损后难以完全修复,长期磨损会导致关节炎进行性加重。

三、肌肉萎缩

股骨骨折后患肢长时间不活动,会引起肌肉萎缩。儿童股骨骨折后肌肉萎缩相对成人恢复可能更快,但如果康复训练不及时或方法不当,也会影响肌肉力量恢复。儿童处于生长阶段,肌肉萎缩后通过正确的康复锻炼刺激,肌肉再生和力量恢复相对成人有优势,但如果制动时间过长,仍会出现肌肉体积减小、力量减弱情况。而成人股骨骨折后肌肉萎缩,由于肌肉本身的再生能力随年龄增长而下降,恢复相对缓慢,会导致肢体力量减弱,影响行走和日常活动能力,长时间肌肉萎缩还可能导致肢体功能进一步退化。

四、下肢不等长

股骨骨折后如果骨折端愈合时发生短缩,可能导致下肢不等长。儿童股骨骨折后出现下肢不等长问题较为特殊,因为儿童骨骼还在生长,骨折短缩可能影响下肢正常生长发育,导致双下肢长度差异逐渐增大,进而引起骨盆倾斜等问题,影响身体姿势和脊柱发育。而成人股骨骨折后下肢不等长则会直接导致步态异常,长期可引起腰背部疼痛等问题,影响身体的力学平衡,对行走、站立等功能产生明显不良影响。

五、静脉血栓形成

股骨骨折后由于长期卧床等原因,易引发静脉血栓。对于儿童股骨骨折患者,虽然儿童活动相对较少,但长期制动也可能导致静脉血流缓慢,增加静脉血栓风险,不过儿童血管较成人更具弹性,血栓形成后表现可能不如成人典型,但仍需重视。成人股骨骨折后静脉血栓形成几率相对较高,尤其是老年患者,本身血液处于高凝状态,加上骨折创伤刺激,更容易发生深静脉血栓,若血栓脱落可能导致肺栓塞等严重并发症,危及生命。

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股骨骨折术后多久可以坐轮椅?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  股骨骨折术后多久可以坐轮椅是取决于骨折的治疗情况和骨折的好转情况。正常股骨干需要半年,甚至更长的时间才能达到骨性好转,如果想完全的下坐轮椅,需要骨折达到临床之后好才可以,一般都是在半年以后。股骨骨折要防止运动,注意休息,多吃一些高钙食物,注意伤口处的保暖,如果肿可以经过热敷来缓解。
大腿股骨骨折术后康复训练方法是什么?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  大腿骨折手术之后需要进行功能康复锻炼,主要是恢复膝关节以及髋关节的活动范围,整个过程都是循序渐进,不能一蹴而就。刚开始可以在膝关节下面垫东西,慢慢把膝关节抬高。膝关节以及髋关节的活动范围都在逐渐增大,此时,可以在床上坐起把小腿放在床边,髋关节和膝关节的活动范围都达到了90度。并且要锻炼把小腿抬起
股骨骨折的并发症?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  股骨骨折的并发症主要有以下几个方面:一、脂肪栓塞综合征:是比较重要的、致命的并发症。股骨干骨折以后,由于骨髓腔破坏,髓腔里面的脂肪滴通过破裂的静脉进入静脉系统,回流到肺部,肺部形成栓塞。手术创伤,比如髓内钉固定增加了骨髓腔的压力,可能更加促进脂肪滴通过破裂的静脉进入血液循环。严重的情况主要分以下
股骨骨折手术后多久可以坐起来?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  股骨骨折手术以后一般一周左右就可以坐起来。但是下地的话是不能下地的,需要至少2到3个月的时间才可以。股骨骨折是临床上比较严重的骨折。股骨骨折多由车祸、高处坠落等高暴力损伤所致。出现骨折后患者会有大腿处的肿胀疼痛、活动受限,严重的可以出现失血性休克的表现。及时到医院去进行检查,拍大腿的x片或者CT
老年人股骨骨折治疗方法有哪些?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  老年人股骨骨折治疗方法主要是行髓内钉内固定术,该手术创伤小,出血少,可保证患者术后能够尽早下地活动,也可减少手术并发症的发生。另外,做完手术之后也需功能康复锻炼,康复锻炼主要有以下几点:1.加强股四头肌的锻炼,防止大腿肌肉萎缩;2.活动下肢或按摩,防止出现静脉血栓;3.卧的时尽量抬高患肢,促进下
股骨骨折怎么大便?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  在股骨骨折的早期,由于患者需要绝对卧床,主要是在床上进行大便,可以使用便盆,在家人的帮助下将患者的屁股抬起,然后将便盆放入到屁股下面。因为很多的便盆都是与生理曲度相符合的,不会造成太大的影响。在股骨骨折后的6~8周时,如果骨折部位愈合比较良好,可以使用坐便器进行大便,但是大便的时间不要过久。因为
股骨骨折多久可以痊愈?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
  一般的骨折,至少要3个月才能有初步的愈合。股骨骨折愈合时间相对四肢的骨干骨折愈合时间更加长一些。因为股骨干是以皮质骨为主,皮质骨的血供相对来说要差一些。皮质骨的愈合能力较松质骨愈合更慢。所以股骨干的骨折,达到坚强的、牢固的、可靠的愈合,一般需要2年左右。如果在临床中碰到股骨干骨折,内固定取出的时
股骨骨折术后如何进行功能锻炼?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  股骨骨折术后功能锻炼,早期建议是以卧床的情况下,不负重的肌肉的等长收缩功能锻炼。最多见的就是股四头肌等长收缩功能锻炼和小腿三头肌等长收缩功能锻炼。在慢慢的情况好转以后,建议拄拐下地功能锻炼。早期是以双拐辅助,重心不能放在患肢上而是放在健肢上。尽量有一定的活动度,有一定的负重,避免肌肉的过度萎缩而
股骨骨折康复锻炼?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  对于股骨骨折的病人,康复的锻炼主要分早期的锻炼和后期的锻炼。早期的锻炼主要是在卧床期间,可以行下肢肌肉的等长收缩及踝关节的屈伸活动,主要是防止长时间卧床以后,引起的肌肉废用性萎缩及踝关节粘连、挛缩的情况,并且在骨折端一个月后相对的稳定时,可以逐渐的行直腿抬高的锻炼,也是锻炼下肢的肌肉力量,防止出
股骨骨折多久可以坐马桶?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  患有股骨颈骨折的病人在做了妥善的治疗之后,至少要等6周之后才能够做马桶。对于此类病人来说,必须要尽早的经过手术的方式来尽快的使局部达到复位和固定,这样才能够使病人以最快的速度获得恢复。在该类病人恢复到4周左右的时候,局部的骨折端可能会达到临床愈合。在6周左右的时候,局部的骨折端可能已经相对稳定。
小儿股骨骨折多久痊愈
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿股骨骨折痊愈时间根据患者的年龄进行判断,因为每个年龄段骨折的愈合时间不一样。如果是幼儿期,则通常需要两周痊愈。如果是学龄前期,则需要三周。大龄儿童需要四周,青少年则需要6~8周。小儿股骨骨折如果是做手术进行治疗的,术后需要髋人字石膏或者支具固定六周,然后根据骨折端的愈合情况拆除肢具或者石膏,然后才能进行患肢的功能锻炼。
小儿股骨骨折的治疗
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿股骨骨折的治疗,婴幼儿期一般以髋人字石膏固定,屈髋45°,一般4~5周后去除,开始允许髋关节功能锻炼。学龄前期(采取)髋人字石膏固定或者牵引治疗,皮肤牵引适用于八岁以下儿童。避免过早拆除牵引,如过早拆除牵引需髋关节石膏固定。骨折端移位的需要手术复位,用内固定或者外固定。手术治疗外固定架固定,一般见于开放性的骨折、粉碎性骨折及多发创伤。
股骨骨折多久可以坐马桶
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
股骨骨折坐马桶时间需要三到四个月以上。股骨骨折以后,局部肌肉或者肌腱牵拉膝关节功能会受到限制,过早蹲马桶可能会引起股骨牵拉,影响骨头愈合。只有当骨头愈合相对比较好,才可以逐步进行下蹲动作。在骨折早期主要以休息为主,可以进行适当按摩,口服活血化瘀药物,逐步进行膝关节屈伸活动。当膝关节功能屈伸到90至100度左右,可以逐步下地进行蹲马桶。
老人股骨骨折多久可以痊愈
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
老人股骨骨折痊愈时间至少需要三个月以上,部分人需要半年左右,一般与患者身体状况、术后护理、年龄因素有一定关系。当股骨骨折时,需及时完善髋部X线片,了解骨折的位置情况;如果骨折错位较为明显,需要考虑手术复位固定,定期随访骨折部位X线片,避免患肢过早盲目的负重;注意加强营养,适当补钙,还可适当进行功能康复锻炼,促进疾病的恢复。
股骨骨折怎么大便
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生股骨骨折后,早期应该在床上进行大便,可以使用大便器。在骨折的中后期,骨折断端会逐渐形成骨骨痂,可以采用坐位排出大便。病人发生股骨骨折后,大便时需要防止骨折断端受到外力刺激,避免骨折移位,进而影响骨折正常愈合。最好是在医生指导下,根据骨折恢复程度选择正确的大便方法。
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