直肠神经内分泌肿瘤G1相对较好治，治疗方法有手术治疗（早期局限于黏膜层或黏膜下层的经肛门局部切除术，稍大的行直肠部分切除术）和内镜下治疗（直径小于2cm的可用EMR或ESD），总体预后较好，五年生存率较高，不同年龄患者预后有差异，且有一定复发风险需长期随访监测，要根据患者具体情况选个体化治疗方案并长期随访。
一、治疗方法
1.手术治疗
对于早期直肠神经内分泌肿瘤G1：
若肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，经肛门局部切除术是常用的手术方式。例如，对于年龄较轻、一般状况良好且无严重基础疾病的患者，通过经肛门的微创手术切除肿瘤，能够较大程度保留肛门功能和直肠的正常结构与功能。手术的关键在于完整切除肿瘤，根据肿瘤的大小、位置等因素选择合适的手术切缘。
对于肿瘤稍大但仍有手术切除机会的患者，若患者身体状况允许，可能需要行直肠部分切除术。此时需要考虑患者的年龄因素，年轻患者可能更倾向于尽量保留更多的直肠组织以减少对排便功能等的影响；而老年患者可能需要综合评估手术风险与肿瘤控制的获益。
2.内镜下治疗
对于直径较小（通常小于2cm）的直肠神经内分泌肿瘤G1，内镜下治疗是重要的治疗手段。内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜下剥离术（ESD）可用于切除肿瘤。对于生活方式较为规律、无严重心肺等基础疾病影响内镜操作耐受性的患者，内镜下治疗具有创伤小、恢复快的优点。例如，对于一些因合并多种慢性疾病而手术风险较高的老年患者，内镜下治疗可能是更合适的选择，但需要严格把握内镜治疗的适应证，确保肿瘤完整切除。
二、预后情况
1.总体预后较好
直肠神经内分泌肿瘤G1的五年生存率较高。研究表明，经过规范治疗后，大部分患者能够获得较长的生存期。例如，通过手术或内镜下完整切除肿瘤的患者，复发风险相对较低。这是因为直肠神经内分泌肿瘤G1的细胞增殖活性较低，肿瘤生长缓慢，转移的可能性相对较小。
对于不同年龄的患者，预后也有一定差异。年轻患者通常身体状况较好，对治疗的耐受性和恢复能力相对较强，预后往往相对更优；而老年患者由于可能合并多种基础疾病，在治疗过程中需要更加谨慎地评估和处理，但只要能够得到及时、恰当的治疗，预后也较为可观。
2.复发与随访
尽管直肠神经内分泌肿瘤G1预后较好，但仍有一定的复发风险。因此，患者需要长期随访。随访通常包括定期的直肠指检、结肠镜检查等。一般建议术后前几年每3-6个月进行一次结肠镜复查，以监测是否有肿瘤复发。对于不同年龄的患者，随访的频率和具体检查项目可能会根据个体情况进行调整。例如，年轻患者可能在最初几年需要更密切的随访监测肿瘤复发情况，而老年患者可能根据其健康状况适当调整随访间隔，但都要确保能够及时发现可能出现的复发情况并采取相应的治疗措施。
总之，直肠神经内分泌肿瘤G1通过合适的治疗手段，多数患者能够得到较好的控制，预后相对良好，但需要根据患者的具体情况选择个体化的治疗方案并进行长期随访监测。
