膝关节骨质增生能否治好需综合多方面因素，目前通过非手术治疗（如物理治疗、药物治疗）及手术治疗可缓解症状、控制病情，但难完全根治。非手术治疗中物理治疗包括运动疗法、理疗等，药物有非甾体抗炎药、软骨保护剂等；手术适用于保守治疗无效的严重情况，有风险且术后恢复因个体而异，需根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
一、非手术治疗方式及效果
1.保守治疗之物理治疗
运动疗法：适当的运动对膝关节骨质增生患者有帮助。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，运动方式有所差异。比如年轻且生活方式较活跃的人群，可进行游泳运动，游泳时膝关节几乎不受体重压力，能很好地锻炼膝关节周围肌肉，增强膝关节稳定性，一般建议每周进行3-5次，每次30分钟左右。而对于老年患者，散步是较为合适的运动方式，每天可散步30分钟左右，循序渐进增加距离。运动疗法能在一定程度上改善膝关节的功能，减轻骨质增生带来的不适，但需长期坚持。
理疗：包括热敷、冷敷、电疗、磁疗等。热敷可以促进膝关节局部血液循环，对于因骨质增生导致的血液循环不畅有改善作用，一般每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。不过对于有皮肤感觉障碍的患者，如糖尿病周围神经病变患者并发膝关节骨质增生时，要注意控制热敷温度，避免烫伤，因为这类患者对温度感知不敏感，容易造成损伤。冷敷适用于急性炎症期，缓解疼痛和肿胀，但对于老年人关节活动度差的情况，冷敷时间不宜过长，一般每次15分钟左右。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：这类药物可以缓解疼痛和炎症，但不同年龄人群使用需注意。对于儿童，一般不建议使用非甾体抗炎药来治疗膝关节骨质增生相关症状，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其产生不良影响。而成年人中，非甾体抗炎药可以在短期内缓解疼痛，如布洛芬等，但长期使用可能会有胃肠道等副作用，所以需在医生指导下使用，根据病情调整用药时间和剂量。
软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，对于改善膝关节软骨的代谢有一定作用。对于有长期关节劳损病史的人群，氨基葡萄糖可能有助于维持软骨的正常结构和功能，延缓骨质增生的进展，但起效相对较慢，一般需要连续服用数周甚至数月才能看到一定效果。
二、手术治疗方式及适用情况
1.手术适应证及效果
当膝关节骨质增生导致严重的疼痛、关节功能障碍，经保守治疗无效时可考虑手术。对于年轻患者，若因创伤等因素导致膝关节骨质增生且病情严重，人工膝关节置换术可能是一种选择，但术后需要较长时间的康复，并且要注意术后的护理和康复锻炼，以保证关节功能的恢复。对于老年患者，手术风险相对较高，需要综合评估身体状况。一般来说，手术可以有效地缓解疼痛，改善关节功能，但手术也存在一定风险，如感染、假体松动等并发症，术后恢复情况也因个体差异有所不同。
总之，膝关节骨质增生通过合适的治疗可以取得较好的症状缓解和病情控制效果，但难以完全根治，需要根据患者的具体情况，如年龄、性别、生活方式、病史等制定个性化的治疗方案。
