大肠肿瘤可引发多种症状，包括排便习惯改变如腹泻与便秘交替，大便性状改变如大便变细、便血，腹痛如腹部隐痛或胀痛，腹部可触及肿块，以及全身症状如贫血、消瘦等，不同人群在各症状表现上有一定差异，出现相关症状需重视排查大肠肿瘤。
一、排便习惯改变
腹泻与便秘交替：大肠肿瘤可能影响肠道正常蠕动和功能，导致腹泻与便秘交替出现。例如，结肠癌患者中约有一定比例会出现这种排便习惯的改变，这是因为肿瘤生长占据肠道空间，干扰了肠道的正常节律。对于不同年龄层人群，这种情况的表现可能略有不同，年轻人出现此症状可能更易被忽视，但同样需要重视排查；老年人由于本身肠道功能可能有一定退化，出现该症状时更应警惕肿瘤的可能。
二、大便性状改变
大便变细：肿瘤生长使肠腔狭窄，粪便通过时会变细。这是大肠肿瘤常见的症状之一，当肿瘤逐渐增大，肠腔空间受限，排出的粪便形状就会发生变化，变细的粪便可能是一侧有压痕等表现。对于有长期大便性状改变的人群，尤其是年龄在40岁以上的人群，更要高度怀疑大肠肿瘤的可能，因为随着年龄增长，肠道肿瘤的发病风险增加。
便血：粪便中带血或黏液血便。肿瘤表面可能溃烂出血，血液与粪便混合。便血的颜色取决于出血部位和出血量，低位大肠肿瘤出血颜色相对较鲜红，高位大肠肿瘤出血可能颜色较暗。不同性别在便血表现上并无本质差异，但女性在月经期间可能会干扰对便血的判断，需要注意区分。长期便血可能导致贫血等问题，影响生活质量，所以出现便血症状应及时就医检查。
三、腹痛
腹部隐痛或胀痛：肿瘤生长过程中可能引起肠道痉挛或肠道梗阻前期表现，导致腹部出现隐痛或胀痛。疼痛部位多与肿瘤所在部位相关，如右半结肠癌常表现为右下腹隐痛，左半结肠癌多表现为左下腹隐痛等。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，更容易受到肿瘤影响出现腹痛症状；而长期规律运动的人肠道功能相对较好，出现腹痛时可能需要从其他角度排查，但也不能排除肿瘤可能。
四、腹部肿块
可触及肿块：当肿瘤生长到一定大小，在腹部可能触及肿块。一般右半结肠癌可触及肿块的机会较多，肿块质地可能硬，表面不光滑，活动度较差等。对于老年人，由于腹部脂肪相对较多，触及肿块可能有一定难度，需要更仔细的触诊和结合其他检查手段；儿童出现腹部肿块则更要警惕肿瘤等严重疾病，因为儿童肿瘤有其特殊性。
五、全身症状
贫血：长期慢性失血可导致贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状。肿瘤不断出血，即使出血量不大，长期积累也会引起贫血。不同年龄的人群贫血表现有所不同，儿童贫血可能影响生长发育，老年人贫血则会加重身体机能下降，影响日常生活活动能力。
消瘦：肿瘤是消耗性疾病，会导致患者体重下降、消瘦。肿瘤细胞生长需要摄取大量营养物质，同时患者可能因肠道功能受影响，营养吸收不良，从而出现体重减轻的情况。消瘦在不同性别间无明显特异性，但对于原本体型较瘦的人，出现不明原因消瘦时更应引起重视，排查是否有大肠肿瘤等疾病。
