宫外孕与宫内孕在定义与着床位置、临床表现、辅助检查、对孕妇健康影响及不同人群差异与注意事项上有区别，宫内孕是受精卵在子宫体腔内膜着床发育的正常妊娠，宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，宫外孕有腹痛、阴道出血、晕厥休克等表现且超声等检查有相应特征，不及时治宫外孕可危及生命，育龄等女性需注意相关情况，有特殊病史人群要重视，儿童及男性一般不涉及。
宫内孕：受精卵在子宫体腔内膜着床发育，是正常的妊娠情况。
宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床，常见的着床部位有输卵管、卵巢、腹腔等。
临床表现
停经：两者都可能有停经史，但宫外孕时停经时间可能与正常妊娠相似，也可能有不规则阴道出血被误认为是月经。
腹痛：宫内孕一般无明显腹痛，若发生流产或早产可能出现下腹部隐痛或胀痛。宫外孕常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。
阴道出血：宫内孕正常妊娠时一般无阴道出血，若出现阴道出血多为流产或早产等异常情况。宫外孕患者常表现为不规则阴道出血，色暗红、量少，一般不超过月经量，少数患者阴道出血量较多，类似月经。
晕厥与休克：宫外孕由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。宫内孕一般不会出现晕厥与休克，除非发生严重的流产或胎盘早剥等情况。
辅助检查
超声检查：
宫内孕：子宫内可见妊娠囊、胎芽及胎心搏动。
宫外孕：子宫内无妊娠囊，在子宫外附件区等部位可发现妊娠囊或包块。
血人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定：
宫内孕：hCG水平正常翻倍，在孕早期每1.7-2天约升高一倍。
宫外孕：hCG水平较宫内孕低，且翻倍不良。
后穹窿穿刺：
宫内孕：无腹腔内出血时后穹窿穿刺阴性。
宫外孕：若有腹腔内出血，后穹窿穿刺可抽出不凝血。
对孕妇健康的影响
宫内孕：一般经过合理的孕期保健，可顺利分娩健康的胎儿，对孕妇健康的主要影响是正常孕期可能出现的妊娠反应、孕期并发症等，但多数可通过医疗干预顺利度过孕期。
宫外孕：若不及时治疗，可能导致腹腔内大出血，危及孕妇生命。例如输卵管妊娠破裂出血，短时间内大量出血可使孕妇陷入休克状态，严重威胁生命安全。
不同人群的差异及注意事项
育龄女性：育龄女性出现停经、腹痛、阴道出血等症状时，应高度警惕宫外孕可能，及时就医进行相关检查。对于有输卵管炎、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等高危因素的育龄女性，更要密切关注自身状况，因为这些因素会增加宫外孕的发生风险。
有特殊病史人群：例如曾有盆腔感染病史的女性，盆腔感染可能导致输卵管粘连等情况，从而增加宫外孕的发生几率。这类人群在备孕前应进行全面的妇科检查，评估输卵管等生殖器官的情况，怀孕后要尽早进行超声等检查以排除宫外孕。
儿童及男性：宫外孕和宫内孕主要是针对女性妊娠相关情况，儿童和男性一般不会涉及宫外孕或宫内孕的情况。但男性如果有生殖系统相关疾病，可能会间接影响女性受孕情况等，但与宫外孕和宫内孕的直接关联不大。
