儿童白血病会出现贫血相关症状，如面色苍白、乏力、心慌气短等；有出血相关症状，包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜牙龈出血、鼻腔出血、消化道或颅内出血等；多数患儿会发热，原因是白血病细胞致热和免疫力低下继发感染；有浸润相关症状，如骨骼关节疼痛、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润出现头痛呕吐等；婴幼儿表达有限需密切观察，儿童出现异常表现应重视，其症状可能逐渐加重影响健康。
一、贫血相关症状
儿童白血病时，骨髓造血功能受到影响，导致红细胞生成减少。患儿会出现面色苍白的表现，这是因为贫血使得皮肤黏膜的供血供氧不足。同时，还可能有乏力的症状，孩子会比平时更容易疲倦，活动耐力下降，比如原本能跑能跳，现在走一会儿就觉得累。另外，还可能出现心慌、气短等情况，在活动后这些症状可能会更加明显，这是由于机体缺氧，心脏需要更努力地工作来满足身体的需求。
二、出血相关症状
1.皮肤出血
皮肤会出现瘀点、瘀斑，这是因为白血病患儿的血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍。瘀点通常是针尖大小的红色或紫色斑点，瘀斑则是较大的片状出血。例如，孩子可能在玩耍时不小心碰撞后，皮肤很快出现大片的瘀斑。
2.黏膜出血
口腔黏膜出血表现为牙龈出血，孩子在刷牙时容易出血，而且出血不易止住。
鼻腔也可能出现出血的情况，有时是偶尔的鼻出血，有时可能会反复发生。
严重时还可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等；颅内出血则是非常严重的情况，会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。
三、发热相关症状
多数患儿会出现发热，体温可高可低，有的是低热，体温在37.5-38℃左右，有的则是高热，体温超过39℃。发热的原因一方面是白血病细胞释放的致热物质，另一方面是由于患儿免疫力低下，容易继发感染，如呼吸道感染等，从而引起发热。而且这种发热往往比较顽固，常规的抗感染治疗可能效果不佳。
四、浸润相关症状
1.骨骼和关节浸润
儿童白血病细胞容易浸润骨骼和关节，导致患儿出现骨骼疼痛，尤其是胸骨下端压痛比较常见。孩子可能会诉说骨头疼，不愿意走路，因为行走时骨头的移动会加重疼痛。同时，关节也可能出现肿痛，影响孩子的活动。
2.肝脾淋巴结肿大
白血病细胞浸润肝脏和脾脏，会导致肝脾肿大，家长可能会在孩子的腹部摸到肿大的肝脏或脾脏。淋巴结也会肿大，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，可摸到质地较硬、可活动或不可活动的肿大淋巴结。
3.中枢神经系统浸润
少数患儿会出现中枢神经系统浸润的症状，如头痛、呕吐，甚至出现抽搐、昏迷等神经系统症状。这是因为白血病细胞通过血液循环转移到中枢神经系统，侵犯脑膜等组织。
五、特殊人群情况考虑
对于婴幼儿，由于其表达能力有限，家长需要更加密切观察孩子的一般状况，如是否有不明原因的哭闹、吃奶量减少等情况。如果孩子出现上述相关症状，要及时带孩子就医检查。对于儿童来说，在日常生活中如果发现有上述异常表现，都应该引起重视，因为儿童白血病的这些症状可能会逐渐加重，影响孩子的健康成长。
