无菌性股骨头坏死有疼痛、髋关节活动受限、跛行、肌肉萎缩等表现，X线早期可能无明显异常，中期可见密度不均等，晚期有塌陷变形等；MRI早期能更早发现病变，中期可见软骨下骨板断裂等，晚期显示严重塌陷变形等，儿童患者要尽早干预，老年人要关注全身状况和髋关节功能变化。
年龄因素影响：儿童患者疼痛表现可能不如成人典型，常表现为跛行，家长可能首先发现孩子行走姿势异常，这是因为儿童股骨头坏死时髋关节疼痛导致步态改变。
生活方式影响：长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群，髋关节过度使用，更容易出现股骨头坏死导致的疼痛，且疼痛出现更早、更明显。
髋关节活动受限
表现特点：主要表现为髋关节屈伸、内收、外展等活动范围减小。早期可能只是某些方向的活动稍受限，随着病情发展，活动受限逐渐加重，严重时患者穿衣、下蹲、盘腿等动作都难以完成。
年龄因素影响：儿童髋关节活动受限可能会影响其正常的肢体运动发育，例如爬行、走路等动作的完成会受到阻碍。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的人，髋关节周围肌肉力量下降，更容易出现髋关节活动受限，且恢复相对较慢。
跛行
表现特点：由于疼痛或髋关节活动受限，患者行走时出现跛行，步态异常。早期跛行可能较轻，仅在长时间行走后出现，随着病情进展，跛行逐渐加重，可为间歇性跛行或持续性跛行。
年龄因素影响：儿童跛行较为明显，家长容易察觉，且儿童正处于生长发育阶段，股骨头坏死导致的跛行可能会影响下肢的正常生长发育，导致双下肢不等长等问题。
生活方式影响：经常长时间站立或行走的人群，髋关节负担加重，更容易出现跛行，且跛行可能会进一步影响身体的平衡和步态，增加跌倒的风险。
肌肉萎缩
表现特点：患病髋关节周围的肌肉会出现不同程度的萎缩，常见的是股四头肌萎缩，表现为大腿肌肉变细，肌力下降。
年龄因素影响：儿童肌肉萎缩可能会影响其肢体的正常发育和运动功能，导致肢体力量不足，影响日常活动。
生活方式影响：长期卧床或髋关节活动受限的人群，由于肌肉得不到有效锻炼，更容易出现肌肉萎缩，且恢复肌肉力量需要较长时间的康复训练。
X线表现
早期：X线可能无明显异常，或仅有股骨头轻度骨质疏松。
中期：可见股骨头密度不均，出现囊性变、硬化带等，股骨头轮廓开始不规则。
晚期：股骨头塌陷、变形，关节间隙变窄，髋臼也可能出现相应的继发性改变。
MRI表现
早期：能更早发现股骨头内的病变，表现为骨髓水肿、信号异常等。
中期：可见股骨头软骨下骨板断裂、股骨头内的坏死灶等。
晚期：显示股骨头严重塌陷、变形，关节软骨破坏等。
特殊人群方面，对于儿童无菌性股骨头坏死，由于其处于生长发育阶段，一旦发现相关表现，应尽早干预，以减少对髋关节发育的影响，避免出现严重的髋关节畸形和功能障碍。对于老年人，本身可能存在骨质疏松等基础疾病，无菌性股骨头坏死的发生可能会进一步加重髋关节的病变，在观察病情时要更加关注全身状况和髋关节功能的变化，及时采取合适的治疗或康复措施来提高生活质量。
