肺腺癌晚期有局部、全身及肿瘤转移相关症状表现。局部症状有刺激性干咳、咯血等；全身症状包括发热、消瘦、乏力等；肿瘤转移相关症状如脑转移可致头痛呕吐等，骨转移表现为转移部位疼痛等，肝转移有右上腹疼痛等，淋巴结转移可触及肿大无压痛淋巴结，不同年龄、性别患者表现各有特点及需注意相关鉴别情况。
咯血：肿瘤侵犯肺部血管时可引起咯血，多为痰中带血或少量咯血，少数情况下也可能出现大咯血。年龄较大患者血管弹性相对较差，大咯血风险可能相对较高。女性患者咯血表现与其他人群无本质区别，但需结合自身整体健康状况综合判断。
全身症状表现
发热：肿瘤组织坏死吸收可引起发热，一般为低热，体温多在38℃左右，也有部分患者可出现高热。不同年龄患者发热特点可能有差异，儿童患者由于免疫系统发育尚未完善，发热时可能伴随寒战等表现相对更明显；老年患者发热时可能体温波动不典型，需密切监测。女性患者在月经周期等特殊时期，机体抵抗力可能有一定变化，发热时需综合考虑多种因素。长期熬夜、生活不规律的患者整体免疫力相对较低，更容易出现肿瘤坏死吸收引起的发热情况。
消瘦：由于肿瘤消耗机体能量，患者可出现进行性消瘦，体重明显下降。年龄较小患者处于生长发育阶段，消瘦可能会影响身体正常的生长指标；老年患者本身代谢率降低，消瘦可能导致营养不良等一系列问题加重。女性患者如果同时合并内分泌紊乱等情况，消瘦可能会对身体造成更复杂的影响，需要关注营养支持等综合干预。
乏力：患者常感全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。不同生活方式人群乏力表现有所不同，长期从事重体力劳动的患者可能原本体力较好，晚期肺腺癌导致的乏力会对其生活影响更大；长期久坐、缺乏运动的患者乏力症状可能相对更突出。
肿瘤转移相关症状表现
脑转移：可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、意识障碍等症状。不同年龄患者脑转移表现可能因颅内代偿能力不同而有差异，儿童患者脑转移时由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高表现可能相对不典型，如前囟膨隆等；老年患者脑转移时颅内代偿空间相对较小，症状可能更明显。女性患者脑转移时需考虑妊娠等特殊情况对症状判断的干扰，必要时进行相关检查鉴别。
骨转移：常见部位为肋骨、脊柱、骨盆等，表现为转移部位疼痛，疼痛程度逐渐加重，可出现病理性骨折等情况。年龄较大患者骨密度下降，骨转移导致骨折的风险更高；女性患者在绝经后由于雌激素水平下降，骨丢失加速，骨转移相关疼痛及骨折风险可能增加。
肝转移：可出现右上腹疼痛、黄疸、食欲减退、腹胀等症状。不同年龄患者肝脏功能储备不同，老年患者肝脏代谢、解毒等功能减退，肝转移后症状可能更复杂。女性患者如果有既往肝脏疾病史，肝转移症状可能与原发病叠加，需仔细区分。
淋巴结转移：如锁骨上淋巴结转移，可触及肿大的淋巴结，一般无压痛。不同年龄、性别患者淋巴结转移表现主要取决于转移淋巴结的位置和大小等，儿童患者淋巴结转移相对少见，但一旦发生需高度重视排查肿瘤来源；女性患者腋窝淋巴结转移需与乳腺疾病等相鉴别。
