肾上腺腺瘤的治疗包括手术治疗、药物治疗及术后监测随访。手术治疗适用于有功能腺瘤及部分无功能大腺瘤等，方式有腹腔镜和开放手术；有功能腺瘤术前需药物准备，无法手术者需长期对症药物治疗；术后要监测激素水平、肿瘤复发恶变，不同年龄段患者术后监测重点不同，术后还需保持健康生活方式。
一、手术治疗
（一）适用情况
对于有功能的肾上腺腺瘤，如分泌皮质醇的腺瘤（库欣综合征相关腺瘤）、分泌醛固酮的腺瘤（原发性醛固酮增多症相关腺瘤）等，通常需要手术治疗。有功能的腺瘤会导致体内激素失衡，引起一系列临床症状，如库欣综合征患者会出现向心性肥胖、高血压、血糖升高等，原发性醛固酮增多症患者会有高血压、低血钾等表现，手术切除是主要的治疗手段。对于无功能的肾上腺腺瘤，如果腺瘤直径较大（一般直径大于4cm），或者有恶变倾向等情况，也需要考虑手术切除。
（二）手术方式
1.腹腔镜手术：这是目前常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。通过在腹部建立几个穿刺孔，放入腹腔镜和手术器械，切除肾上腺腺瘤。对于大多数适合手术的肾上腺腺瘤患者，尤其是无功能且直径不是特别巨大的腺瘤，腹腔镜手术是首选。
2.开放手术：主要用于一些复杂情况，如腹腔镜手术难以完成的情况，或者患者腹腔粘连严重等。开放手术切口相对较大，术后恢复时间可能较长。
二、药物治疗
（一）有功能腺瘤术前准备
对于有功能的肾上腺腺瘤，在手术前可能需要药物治疗来调整体内激素水平，改善临床症状。例如，对于库欣综合征患者，可能会使用糖皮质激素合成抑制剂等药物来降低过高的皮质醇水平；对于原发性醛固酮增多症患者，可能会使用醛固酮拮抗剂来纠正电解质紊乱和控制血压等。
（二）无法手术患者的药物治疗
对于一些无法耐受手术或者拒绝手术的患者，如果是有功能的肾上腺腺瘤，可能需要长期药物治疗来控制激素异常相关的症状。但药物治疗一般是对症治疗，不能从根本上治愈疾病，且可能存在一定的副作用，需要密切监测患者的病情变化和药物不良反应。
三、术后监测与随访
（一）术后激素水平监测
肾上腺腺瘤切除术后，需要密切监测患者的激素水平，以了解肾上腺功能恢复情况。例如，对于库欣综合征患者，术后需要监测皮质醇等激素水平，看是否恢复正常；对于原发性醛固酮增多症患者，需要监测醛固酮、血钾等指标，判断是否还有激素异常情况。
（二）肿瘤复发及恶变监测
术后需要定期进行影像学检查，如超声、CT或MRI等，监测是否有肿瘤复发或者恶变情况。同时，要关注患者的临床症状是否有复发等表现。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，术后监测更为重要，需要关注手术对生长发育可能产生的影响，定期进行生长指标、激素水平等多方面的监测。对于老年患者，要注意其术后恢复情况以及可能存在的基础疾病对术后康复的影响，定期进行全面的身体检查，包括血常规、肝肾功能、影像学检查等。生活方式方面，无论是哪个年龄段的患者，术后都需要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以促进身体恢复和降低疾病复发风险。
