肝转氨酶高有诸多危害，对肝脏功能有直接损害，会引发肝脏疾病进展，还会对全身其他系统产生间接影响，如消化系统受影响致消化功能紊乱、代谢系统受干扰、免疫系统受影响致机体抵抗力下降等。
一、对肝脏功能的直接损害
肝转氨酶是反映肝细胞损伤的重要指标，当肝转氨酶高时，往往意味着肝细胞受到了破坏。例如，在病毒性肝炎患者中，病毒会攻击肝细胞，导致肝细胞内的转氨酶释放到血液中，使转氨酶水平升高，长期如此会持续影响肝脏正常的代谢、合成等功能，如影响蛋白质合成、胆汁分泌等，进而干扰机体的正常生理活动。不同年龄人群对此的耐受和反应可能不同，儿童肝脏代偿能力相对较弱，肝转氨酶高可能会更快影响其生长发育过程中的肝脏功能完善；对于有基础肝病病史的人群，如本身就有肝硬化基础的患者，肝转氨酶高会进一步加重肝脏的纤维化进程等。
二、可能引发肝脏疾病进展
1.向更严重肝病发展：如果肝转氨酶高是由慢性肝炎、脂肪肝等疾病引起且未得到有效控制，病情可能会逐渐进展。以非酒精性脂肪肝为例，持续的转氨酶升高提示肝细胞炎症持续存在，炎症不断刺激会促使肝脏内纤维组织增生，进而可能发展为肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌的发生风险。在性别方面，虽然整体发病机制类似，但不同性别在生活方式等因素影响下，疾病进展速度可能有差异，比如女性若同时有不良的激素代谢相关因素等可能会影响脂肪肝相关转氨酶高的进展情况。对于有长期饮酒史的人群，酒精性肝病导致的转氨酶高若不及时戒酒，会加速肝脏损伤，向肝硬化、肝癌方向发展的速度会明显加快。
2.影响肝脏的整体健康状态：肝转氨酶高会使肝脏整体处于一种损伤、应激的状态，肝脏的解毒功能也会受到影响，因为肝细胞是肝脏执行解毒功能的主要细胞，其受损后无法高效完成对体内代谢废物、药物等有害物质的解毒工作，从而影响全身的内环境稳定。
三、对全身其他系统的间接影响
1.消化系统方面：肝脏与消化系统关系密切，肝转氨酶高会影响胆汁的正常分泌和排泄，进而导致消化功能紊乱，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，长期如此会影响营养物质的消化吸收，导致患者营养状况下降，尤其是儿童可能会影响生长发育所需营养的获取；对于老年人，本身消化功能就相对较弱，肝转氨酶高引起的消化功能紊乱会进一步加重其营养缺乏风险，影响身体的整体机能恢复等。
2.代谢系统方面：肝脏参与多种物质的代谢，肝转氨酶高会干扰糖代谢、脂代谢等。在糖代谢上，可能影响糖原的合成与分解，导致血糖波动；在脂代谢上，会影响脂肪的运输、代谢等，可能加重高脂血症等代谢性疾病的发生发展。例如，肝转氨酶高的糖尿病患者，其血糖控制可能会更加困难，因为肝脏对血糖的调节功能因转氨酶高而受到影响。
3.免疫系统方面：肝脏是免疫系统的重要器官之一，肝转氨酶高会影响肝脏的免疫防御功能，使机体抵抗力下降，更容易受到病原体的侵袭，引发其他感染性疾病，而且自身免疫相关的肝病患者若肝转氨酶高，可能会导致自身免疫反应进一步异常加剧，影响疾病的预后和患者的整体健康状况。
