腰椎压缩性骨折可能遗留多种后遗症，包括慢性疼痛（约30%-40%患者出现，受年龄、活动、既往病史影响）、脊柱畸形（严重骨折未有效治疗时发生率20%-30%，与生长发育阶段、复位固定情况有关）、腰椎活动受限（康复期未规范锻炼时可达50%左右，与卧床时间、年龄有关）、神经功能障碍（约5%-10%患者出现，与骨折合并神经损伤、就诊时间有关）、骨质疏松加重（与骨折本身及活动减少有关，严重骨质疏松及绝经后女性更明显）。
一、慢性疼痛
产生原因：骨折部位愈合过程中可能形成异常的骨痂，或者骨折导致周围的肌肉、韧带等软组织损伤修复不良，使得局部神经受到刺激或压迫，从而引发长期的腰部疼痛。例如，研究发现约有30%-40%的腰椎压缩性骨折患者在受伤后会遗留慢性腰部疼痛，尤其是骨折程度较重、治疗不规范的患者。
影响因素：年龄较大的患者身体修复能力相对较弱，更容易出现慢性疼痛；如果受伤后过早进行不恰当的活动，会加重局部组织的损伤，延长疼痛时间；既往有腰部疾病史的患者，腰椎压缩性骨折后更易出现慢性疼痛。
二、脊柱畸形
产生原因：腰椎压缩性骨折后，椎体高度丢失，若未得到良好的复位和固定，脊柱的生物力学平衡被打破，随着时间推移可能出现脊柱侧弯或后凸畸形。比如，严重的腰椎压缩性骨折患者，未进行有效治疗时，脊柱畸形的发生率可高达20%-30%。
影响因素：儿童和青少年处于生长发育阶段，脊柱可塑性强，腰椎压缩性骨折后发生脊柱畸形的风险相对较高；骨折复位不良、固定不牢固等情况会显著增加脊柱畸形的发生几率。
三、腰椎活动受限
产生原因：骨折后局部疼痛会使患者不敢正常活动腰部，长期不活动导致腰部肌肉萎缩、关节僵硬，进而引起腰椎活动范围减小。一般来说，腰椎压缩性骨折患者在康复期如果没有进行规范的康复锻炼，腰椎活动受限的发生率可达50%左右。
影响因素：受伤后卧床时间过长且缺乏有效的康复指导的患者，腰椎活动受限更明显；年龄较大的患者本身关节灵活性较差，加上骨折后的制动，更容易出现腰椎活动受限。
四、神经功能障碍
产生原因：严重的腰椎压缩性骨折可能导致骨折块移位压迫脊髓或神经根，虽然及时手术治疗可降低神经功能障碍的发生，但仍有部分患者会遗留不同程度的神经功能障碍，如下肢麻木、无力、大小便失禁等。研究表明，约有5%-10%的腰椎压缩性骨折患者会出现神经功能障碍后遗症。
影响因素：骨折合并神经损伤的患者，后续遗留神经功能障碍的风险更高；受伤后就诊时间较晚的患者，神经功能恢复的可能性降低，更易遗留神经功能障碍后遗症。
五、骨质疏松加重
产生原因：腰椎压缩性骨折往往与骨质疏松有关，而骨折后患者活动减少，进一步导致骨量丢失，加重骨质疏松程度，形成恶性循环。例如，腰椎压缩性骨折患者在骨折后的1-2年内，骨密度可能会持续下降。
影响因素：本身骨质疏松严重的患者，发生腰椎压缩性骨折后骨质疏松加重更为明显；绝经后的女性患者，由于雌激素水平下降，骨质疏松进展更快，腰椎压缩性骨折后骨质疏松加重的风险更高。
